个人健康档案的系统化管理刍议

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个人健康档案的系统化管理刍议 江俭平杨惠平 (山东大学医院，济南 2 00 ) 5 10 为了提高社会公众的生存质量 .有必要建立统一标准的健 2 2儿童预防接种的全程记录： .格式可与预防接种手册相同。 柬档案现代信息技 7的发展，实现个人健康档枭的系统化 2 3发育指标测试记录 I:使 .检查屎钙、血常规等管理具备了可行性通过电子信息卡 .人个人健康信息， 输以 便配台升学、伍、业以及婚前与优生的健康检查 .^择为传染病

24智力干预、商测试记录 智

25疫病记录： 先天性疾病、遗传性痰病、传染病、方病 . 地以 及其它重大疾病

的防洽、医疗保险乃至器官的移植提供连贯而可靠的参考数

据。此档案一旦实现全国联网【了保护十人隐私，厦保证 2 6保险记录为 信息的安全 .谚档案必须没置密码限制取阅范莓 .且非设立并 者只能读文件 .能改写文件 j经过几代人照性循环 .对于不 .其提高国是健康索质的战略意义显然不可低估初步设想如下： I新生儿是健康档案的开始 I 编号：康档案应为终身编号 .虑乩出生开始建立居民 l健考身份证制度的完善 .号码可与身份证号码对应 .此以便公安机关及医院查考。 l2内容：I一个垒面的出生体检记录则是体现新生儿 f)原的发育特点筛查先天性的疾病 .{及的内容可包括产程并所！}记录的部分项目.排陈生产过程对新生儿后天的影响。 ( )以 2新生儿归属特点：血型、如指纹、印等。 ()脚 3家庭情况：庭性家疾病、母健康状况及血型 ( )生儿疫苗接种记录以上父 4新内容由出生医院建立 .录人电子信包卡并 2婴幼儿殛学龄前儿童是个人健康档寨的进一步发展完善由社医预防保健机构、院预防保健科、曲托儿机构填医蹬 写。

3小学、中学、学阶段是个人健康档案的重

要内容大每学年一次.团学校保健医师填写目前大型的体质调研

进行横断面发追踪蛹置，阶段是重要的资料来源率 3 i一般生长发育指标：高、重、围、活量：时劳累 身体胸肺同尔指数、 I克托莱指数可选其一} B、 M叶为生长发育指标的平价。 32疾病筛选：视力、 .如辨色力、龋齿、透、胸内科 (搏、率、脉 血压 )外科 (、甲状腺、四肢、拄、足等 )脊平。

33有关第二性征的发育记录， 女生如月经初潮厩天数闯 持续天数 .房等发育情况：生如首次遗精、丸、毛、乳男睾阴腋毛、毛、结、音等发育情况颈喉变 34体能测试：反映速度、敏度、度耐力、腹肌力 对灵速腰 ( )肩背肌力韧性 ( )女、男等指标进行测试的记录。 3 5必要的心理测试记录：反映感知、语、能、造力、 姐言智创

气质、记忆维、象、思想兴趣、睫、为、会适应力等指标个行社均为测试范围 36疫苗接种记录 3 7保险记录

2【母婴保健手册的全部内容 .重喂养史。 . 注