儿科护理学复习重点总结

骨化从新生儿时开始；6岁左右开始长出第一颗恒牙，即第一磨牙又称六龄齿（小儿何月龄克氏征阳性是正常：

3～4个月前。小儿巴氏征阳性在何时为生理现象：2岁之前。小儿出现第一个条件反射是吸吮动作 ）

小儿粗动作发育规律：2抬4翻6坐7滚8爬周会走

小儿语言的发育要经过发音、理解、表达三个阶段

小儿热量的需要：1．基础代谢的热量消耗

2.食物的特殊动力作用

3.运动的热量消耗

4.生长所需：此消耗为小儿所特有，与生长的速度成正比

5.排泻消耗

营养需要：1.热量:一岁以内110卡/KG/日

2.蛋白质占总热量的15％，9种必需氨基酸，组氨酸为小儿所特有

3.碳水化合物占总热量的50％

4.脂肪：占总热量的35％

5.水的需要量：1 岁以内150ml/Kg/天，〈60ml/kg/天可出现脱水

6.维生素分脂溶性(包括ADEK)和水溶性（包括BC）

7.矿物质:最易缺乏钙\铁\锌\铜

母乳喂养的优点：1.母乳营养丰富，易消化，价值高，蛋白质，脂肪，糖比例适当1：3：6

2.母乳缓冲力小，对胃酸中和作用弱，有利于消化吸收，在胃内停留时间较牛乳短

3.母乳含优质蛋白质，必需氨基酸及乳糖较多，有利于婴儿脑的发育

4.免疫作用

5.方便，无菌，经济

6.母亲自己喂哺，有利于促进母子感情

牛奶配制步骤（避免牛奶缺陷的方法）：稀释、加糖、煮沸

全脂奶粉：按重量计算：1：8

按容量计算：1：4

幼儿辅助食品添加原则：由少到多，稀到稠，细到粗，一种到多种，患儿健康消化功能正常时添加

预防接种原则：准确、及时、不遗漏、不重复、不错种、并建立预防接种卡或手册

预防接种程序：卡介苗、脊髓灰质炎三型混合疫苗、白百破混合制剂、麻疹减毒疫苗、乙肝病毒疫苗

基础免疫月龄：重点:计划免疫概念

出生：卡介苗，乙肝疫苗

1月龄：乙肝疫苗

2月龄：脊髓灰质炎三型混合疫苗

3月龄：脊髓灰质炎三型混合疫苗，百白破混合制剂

4月龄：脊髓灰质炎三型混合疫苗，百白破混合制剂

5月龄：百白破混合制剂

6月龄：乙肝疫苗

8月龄：麻疹减毒疫苗

儿童营养选择：宏量元素 钙 磷 镁 钠 钾 氯 硫

微量元素 碘 锌 铁 铜

初乳中含IgA

营养不良的主要原因：长期摄入不足。

体重不增是最早出现的症状

皮下脂肪逐渐减少以至消失是本病的特点

营养不良患儿非特异性免疫功能和特异性免疫功能均降低，极易并发各种感染

营养不良的并发症：1.营养性小细胞性贫血—最常见

2.各种维生素缺乏—缺维A最常见