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2008年4月8日 –美国心脏协会（AHA）首次公布指南以帮助患者及医务工作者治疗顽固（难治）性高血压。该指南由AHA的期刊之一《高血压杂志》在线公布，这是对顽固性高血压定义、推荐检查及治疗的首次共识。
美国心脏协会近来首次发布了原来被认为似乎毫无治疗办法的顽固性高血压的治疗指南，旨在帮助患者和医生更有效地治疗该病。指南编写委员会负责人David A. Calhoun博士说：“患者需要认识到控制血压的重要性，而且在绝大多数病例中，都需要患者从生活方式和药物疗法两方面同时着手，才能达到有效的治疗效果。另外，醛固酮受体拮抗剂在治疗顽固性高血压方面的益处最近也被证实。” 如何定义
如果患者使用了3种降血压药物治疗后，血压还是高于治疗目标，应被定义为顽固性高血压；可以被有效控制的高血压，但是需要使用4种或者以上的药物进行治疗，也被认为是顽固性高血压。 顽固性高血压的范围之前并没有被量化，但是临床试验显示，该病可能占所有高血压患者的近30%。高龄和肥胖是顽固性高血压的两个高风险因素。指南编写委员会认为，随着人口的老龄化和日益肥胖，该病很可能会更加常见。而患有顽固性高血压的患者发生心血管疾病的风险很高，并且通常由于其他的健康状况问题，造成这些患者的降压治疗变得更加复杂。
委员会专家认为，确定患者真正属于顽固性高血压这点非常重
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