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病例报告分享

《中华泌尿外科杂志》写作技能提升城市巡讲

暨LUTS病例经验分享会

1、病例报告准备要点

介绍典型病例诊疗经验时需介绍以下几项内容:①患者性别、年龄、入院主诉和入院日期;②现病史、与疾病有关的过去史和家族史,查体主要阳性体征;③辅助检查阳性结果和主要阴性结果,包括实验室检查结果和放射、影像学等检查结果;④初步诊断,包括鉴别诊断或之前的误诊过程;⑤治疗经过,药物治疗需介绍药品名称、剂量、疗程;手术治疗需简要介绍手术方法,术后病理结果,术前术后辅助用药情况(包括药品名称、剂量、用药时间);⑥随访,包括随访方法,随访时间,转归情况;⑦讨论,讨论需围绕本病例特点以及通过诊疗过程得出的经验或教训进行;对疾病的发病和诊疗观点需有文献支持,文献需包括国内外期刊,尤其是《中华泌尿外科杂志》已发表的相关文章,以近5年的文献为主,限10条以内。

注:①现场病例报告以幻灯片形式简要介绍,内容需包括上述7条。时间8-10分钟。②另需将纸版病例报告按上述要求撰写并打印10份,交现场评委审阅。

65岁以上高危良性前列腺增生诊疗体会

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