内分泌常见病护理
内科疾病护理常规
第一章 内科护理常规总论
第一节 一般护理常规
1、入院后护士热情接待,根据病情安排床位,危重病人应安置在抢救室或监护室,并及时通知医师。
2、患者入院后测体重,一般病人每周测量一次;入院后当日测体温、脉搏、血压、心率、呼吸三次,次日按住院患者常规日测体温、脉搏、呼吸至少一次;体温超过37.5℃以上者,日测体温、脉搏、呼吸四次,并按高热护理常规护理,直至体温持续正常三天后按常规执行;重症患者、新生儿日测体温至少四次,特殊情况遵医嘱。
3.保持病室安静舒适,各项检查、治疗、护理安排有序,以保证患者休息和睡眠。
4.根据患者病情需要和医嘱分别采取平卧位、仰卧位、坐位、半坐位、头底足高位、侧卧位等,病情轻者鼓励适当的活动。
5.遵医嘱指导和落实患者的饮食。
6.遵医嘱采集各种标本,做好各项检查的相应准备。
7.按等级护理要求实施分级护理。对长期卧床、消瘦、脱水、水肿、大、小便失禁、营养不良、昏迷等患者。做好皮肤护理,防止发生压疮;留置导尿管的患者,按留置导尿管护理操作规范,会阴清洁消毒每日1-2次,定期更换尿袋,注意引流通畅。
8.及时准确地执行医嘱,确保各项医疗计划的实施。凡行特殊诊疗的患者按相应护理常规护理。
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