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姓名: 得分：
一、填空题：（每空2分）
1、 医师书写病历及签署有关医学证明文件，必须 ， 不得隐匿、伪造或者医学文书及相关资料。
2、 各种病历资料完成的时限
①、门（急）诊病历：由接诊医师在 及时完成 。 ②、抢救记录：抢救结束后 小时内。
③、首次病程记录： 小时内。
④、入院记录、出院记录、手术记录、转科记录要求： 小时内完成。
⑤、上级医师首次查房记录： 小时内完成。 ⑥、死亡病例讨论记录： 内完成。
⑦、化验单、影像资料，结果出来后 小时内归入病历。 ⑧、病案首页： 小时内完成。
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