综合方法治疗颈性眩晕75例

目的：总结分析综合方法治疗颈性眩晕。方法：分析75例颈性眩晕患者行综合方法治疗的临床资料。结果：1-2个疗程的,临床治愈68例,显效3例,好转2例,无效2例,改为其他方法治疗。结论：综合方法治疗颈性眩晕具有明显效果。

维普资讯 doc.guandang.net

第1 0卷

第5期

辽

宁

中

医药

大

掌

掌

报

V0 . 0 No 5 J1 . M a,2 0 y 08

20 0 8年 5月

JOURNAL OF LI AONI NG UNI VERSI TY OF TCM

综合方法治疗颈性眩晕7例 5 黄辉春 (东省中医院珠海医院，广广东珠海 5 9 1 ) 10 5 摘要：目的：总结分析综合方法治疗颈性眩晕。方法：分析 7 5例颈性眩晕患者行综合方法治疗的临床资料。 结果：￣ 1 2个疗程的，临床治愈 6例， 8显效 3,例好转 2例，无效 2例，改为其他方法治疗。结论：综合方法治疗颈性眩晕具有明显效果。 关键词：综合方法；颈性眩晕中图分类号： 6 1 3 R 8. 1 5文献标识码： A文章编号：6 3 8 2 20 )5 0 9一 2 17— 4X(0 80— 0 5 D颈性眩晕是临床较常见的一种疾病，称椎动又脉型颈椎病，由于颈椎紊乱引发出以眩晕或头晕指为主要临床症状的疾患。发病率较高，占颈椎病约的4%,着现在工作、活节奏的加快，时间低 0随生长头等不良习惯的增加，性眩晕的发病率日趋增加，颈 由于患者重视程度上的不足，误就诊，常易被当延且为美尼尔综合征、晕征等治疗，治疗变得复杂而 眩使严重影响治疗效果。笔者从 20 0 2年 3一 2 o月 o 7年 3月采用综合方法治疗颈性眩晕 7 5例，得良好效 取果，报道分析如下。特 1临床资料 11一般资料 .

22 2颈椎旋板法患者取低座位，者立于患者 ..术背后，手托住患者下颌，手托住后枕部，患者一一嘱放松颈部肌肉，者两手徐徐用力，患者头部向头术将顶部方向尽量上提，后使头部向一侧旋转，然当旋转 至接近限度时，者用适当的力量将头部继续向该 术方向旋转 5 0此时多数可听到小关节弹响声，~1。,如无不适，再做向对侧旋转。可 2 3药物治疗 .

本组7 5例患者中， 3例， 3男 9女 6例；龄最小 年 2 5岁，大 7岁，均 4最 1平 4岁；程最短 l,长 1 病天最 2年 (断发作 )平均 6f月。间， -- " 12诊断标准 .

给予静滴 2%甘露醇注

射液 2 O L加复方丹 0 5r a参注射液 2 mL,次/, 0 1天 7次为 1疗程。个 上述方法根据病情选用，般急性期，晕较一眩重时，药物静滴，则，选用牵引及按摩。治疗加否只期间，患者不宜过渡劳累，能长时间低头，要嘱不不长时间看书及看电脑等，当行颈部“”字操功能 适米锻炼。 3结果

参考 19 9 2年全国颈椎病专题座谈会议定的颈 椎病诊断标准，合临床，体如下：结具 (1)眩晕为以主诉，晕为始发症状或目前主要症状者。(有 眩 2)颈部不适，伴有耳聋、鸣、心、吐、眠等症常耳恶呕失状。(眩晕呈突发性，复发作，与体位有关， 3)反多 尤以颈部旋转为明显。( X ry查：椎生理弧 4)— a检颈度改变，枢关节或寰椎关节半脱位，椎感觉增寰钩生，椎失稳，间孔变窄。( C颈椎 5) T或 MI R显示： 横突孔狭窄，椎错位，见 CI 2或 C、颈常、 2 3小关节错 位。(或彩超显示：侧或双侧椎动脉供血不足。 6)一 (排除心血管疾病性眩晕、源性眩晕或其他如 7)耳外伤、瘤、谢疾病引起的眩晕。肿代 2治疗方法

疗效标准：愈：晕症状消失，部活动正痊眩颈常，个月内无复发；效：晕症状基本消失，部 6显眩颈活动基本正常，时间脑力劳动或颈部体位不当时，长 颈部有不适感；转：晕明显减轻，劳或体位不好眩过当时，头部不适感，度眩晕；效：晕及颈部有轻无眩症状元明显改善。 疗效结果：通过 1 2个疗程的治疗， 5例患 - 7者中，床治愈 6临 8例，占 9 . 06%;显效 3,占例 40%;转 2例， 26%;效 2例，为其他方 。好占。无改法治疗。 4讨论

根据患者病情及接受程度，用综合方法治采疗，括颈椎牵引、法按摩、物应用等。包手药 21颈椎牵引 .

颈性眩晕是因颈椎退变而稳定性降低，动时活椎间关节产生过度的移动而牵拉椎动脉；颈椎 或横突孔增生狭窄，关节突增生肥大直接刺激或压上迫椎动脉；颈椎生理弧度变直或其他各种原因或引

起小关节关节囊水肿均可牵拉或压迫椎动脉而

采用枕颌带坐位持续牵引，引时尽量保持挺牵胸直腰，眼平视位。牵引重量为 25 5 g以患者 双 .~ k,所能承受为度，次/,次 2— 0 i。 2天每 0 3 r n a 22手法按摩 .

致病。若原有动脉硬化等血管疾病则更易发生本 病。】 颈椎牵引及手法按摩可以解除颈部肌肉、带韧

221舒筋手法用拿、、、 .. 捏揉攘等手法放松颈肩部肌肉，按风池、府、井等穴位，按两侧的膀点风肩点胱经穴位。每次约 2 ri力量应以患者有舒适感 0 n, a为宜，法要柔和稳重，而不浮，而不滞，到渗手轻重达透作用。 收稿日期：0 7 1- 0 2 0— 12

及关节囊的紧张及痉挛，正颈部小关节紊乱，整纠调颈部生理弧度，大椎问孔，少对椎动脉的压迫及扩减牵拉，解椎动脉的痉挛，善椎动脉对脑部的供血 缓改量，到治疗目的。甘露醇具有脱水消肿作用，达能缓解颈部肌肉、带及关节囊等软组织无菌性炎症韧而出现的水肿，而帮助解除对椎动脉的压迫； 从丹

作者简介：黄辉春( 9 3,广东揭阳人，医师， 17一)男，主治学士，主要从事骨科疾病临床诊治与研究。

doc.guandang.net