出院患者电话随访体会

临床合理用药 2 0 1 4年 2月第 7卷第 2期中

C h i n J o f C l i n i c a l R a t i o n l a D r u gU s e . F e b ua r r y 2 0 1 4. v 0 1 . 7 N 0 . 2 B

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G e s e l l检查所得发育商正常；对照组失访 2例，其余 5 8例发育商均正常。2组发育商比较差异无统计学意义( P> 0 . 0 5 )。通

长的配合，并在交流中强调，: b J L的生长发育有一定规律可循， 干预中要持之以恒，避免家长因缺乏耐心而中止干预。然后通过护士面对面与家长进行交流和示范指导，把科学育儿知识渗透到家庭，通过对家长进行早期健康教育，让家长参与到早期干预中来， 6 o例脑损伤高危儿除 2例发展为脑瘫外，其余 5 8 例的： b J L神经心理发育检查结果无异常，与正常小儿相比较， 发育商无显著性差异。 我们通过脑损伤儿开展早期健康教育模式，进行定期随访，指导家人对患儿进行干预治疗，克服了文化水平低的家长参与干预以及小儿年龄小不易外出、需要充足睡眠、丰富的营养以及喂养、护理等的困难。此模式对于经济落后，交通欠发达地区尤为适用。通过儿童、父母、护士之间良好的互动关系和对家长或主要照看人的教育，使其掌握一些正确、娴熟的训练手法及护理知识，采用教育一训练一教育的评价模式，不断

过对 6 0例脑损伤儿进行健康教育治疗组与对照组比较，脑损伤J l,￣ n及早进行健康教育，其在语言、运动、社会交往等能力方面的综合指标与正常t b J L接近。 4讨论

部分产前产时产后等高危因素造成 A, J L脑损伤，在生后 0— 3个月，有些会延迟在 6个月会有一定症状。由于这个年

龄段的小儿年龄小、对护理要求高，家长很少带孩子出门，加之家长缺乏一定的医学专业知识，这样就会导致当小儿出现异常表现时，家长不易发现或感觉异常但不能引起家长的重视，从而导致发育落后甚至脑瘫的发生。, ' bJ L生后 6个月内大脑处于迅速增长发育阶段， 6个月后增长减慢，但此期间脑细胞体积也在增大，树突增多加长，神经髓鞘形成和发育。从出生到 3岁是中枢神经系统发育最迅速、可塑性最强的时期，年龄越小，

大脑的可塑性越强 J,而父母是儿童有效的教育者，通过早期健康教育，除可以增加家长与t] -, J L的接触机会、增加母子 之间语言的交流、亲情的交融外，还有助于提高， bJ ' L的感知觉、

修正教育方案，在临床中达到了较好的干预效果。 该模式表明，对脑损伤儿进行早期家庭健康教育，是健康 教育、护理模式走进家庭，让早期干预家庭化，具有经济、简单、 易行、实用等特点，值得推广应用。 参考文献 1任世光，王淑哲，张育锦.营波法对小儿脑损伤综合征及脑瘫的疗效[ J] .中国康复理论与实践， 2 0 0 1, 7 ( 4 ): 1 6 3— 1 6 5 . 2唐久来，吴德. d, J L脑瘫引导式教育疗法[ M] .北京：人民卫生出版 社， 2 0 0 9: 2 0 6 .

运动、语言、社会交往能力，因此对于脑损伤高危儿，定期监测

并利用早期健康教育模式，使家长掌握一些简单的观察方法和干预手段，使早期教育、早期干预走进家庭，对预后有着至关重 要的影响。

早期健康教育模式就是将早期教育和早期干预家庭化，由

于家庭是， t l ', J L及其成员共同活动的天然场所，婴儿最大限度地依赖父母亲，其生存环境也主要是家庭系统。在早期教育中， 我们首先以语言、文字的形式向其家长进行相关知识科普教育，说明脑损伤的危害和早期干预的必要性及迫切性，赢得家

3张智香，李琴，张旭光，等. d, J L脑性瘫痪的门诊与家庭康复效果观察[ J] .中国康复理论与实践， 2 0 0 6, 1 2 ( 2 ): 1 0 3— 1 0 4 . 4唐久来，吴德.小儿脑瘫引导式教育疗法[ M] .北京：人民卫生出版 社， 2 0 0 9: 2 0 4 . (收稿日期： 2 0 1 3—1 1— 2 1 )

临床监护

出院患者电话随访体会 林荣翠 【关键词】 出院患者；电话随访；护理【中图分类号】 R 4 7 1【文献标识码】 B【文章编号】 1 6 7 4— 3 2 9 6 ( 2 0 1 4 ) 0 2 B一 0 0 8 7— 0 1 随着我院优质护理工作的开展，我院内科作为优质护理病 房试点之一，在开展优质护理的过程中出院患者随访达到了要 ( 1 )办公班对出院患者进行床号、姓名、诊断登记。( 2 )患者出

院后 1周内进行康复、

饮食、休息、锻炼、复查的随访，已随访的标注“已打”,并签名。( 3 )随访选择下午科室工作量较小时进行，由于基层医院没有专职随访护士及随访电话，故随访时间尽量控制< 5 m i n,以讲清楚为准。随访护士精神集中，首先问 候，态度好，然后逐项进行。对于复查，因我科主任每周一、周

求，获得了家属及患者的好评。我院是一所基层医院，面对的患者大部分是农民，电话随访存在一定难度。2 0 1 3年 1—6月出院 7 6 4例，进行电话随访 3 4 1例，其中未接通 4 8例，回访率 4 4%,有效率 3 8%,符合优质护理达 3 0%~5 0%的要求。现将体会报道如下。 1人员选定

五出门诊，故应告知患者可于该日复查。 ( 4 )随访环境应安静，有利于交流。同时不影响科室电话使用。在随访过程中遇到抵触接听医院电话者应尽量少谈，对于患者已死亡的表示哀悼与慰问。 3体会

思想上重视优质护理，认识电话随访的必要性及主动与患

者沟通的意义，不流于形式、应付，有一颗关心患者的心。我科电话随访由责任护士或责任组长完成，即师级以上专科知识相 对丰富，善于沟通，语言清晰、态度好的人员。 2随访方法

随访获得了家属及患者的好评，促进了患者身心健康，提升了医院的形象。亦提高了护理人员主动沟通的意识。有利于护士进行全面学习，锻炼护士能力，促进服务质量的提高，达到优质护理的要求。 (收稿日期： 2 0 1 3—1 1—1 5 )

根据护理部设计的出院患者随访登记本进行登记及随访。 作者单位： 5 4 2 8 0 0广西富川县人民医院