头孢类药物皮试液的配制与使用方法

头孢类药物皮试液的配制与使用方法

头孢类药物皮试液的配制与使用方法:

国内头孢菌素过敏试验的现状各种研究报道仍建议不能用青霉素G或头孢哇琳皮试来代替头孢菌素类药物的过敏情况。建议如要皮试应用原液进行皮试。不论以何种头孢药物配制皮试液，其皮试方法、皮试结果的判断都采用了青霉素的皮试方法。现用头孢皮试液浓度有300μg/ml、500μg/ml和600μg/ml的差别。500μg/ml的浓度便于配制，采用单位较多。其配制方法如下：将头孢药0.5g用10ml注射用生理盐水溶解，取药液0.1ml，以生理盐水10ml稀释后取0.1ml用于皮试，皮试药量为50μg。因为头孢的致敏性弱于青霉素，认为50μg的皮试药量不足以达到皮试目的，目前有不少科室已将皮试药量提高到500μg。此时的配制方法为：将头孢药物0.5g用10ml注射用生理盐水溶解，取药液0.1ml，生理盐水加至1.0m（或加入生理盐水0.9ml），取0.1ml用于皮试，皮试药量即为500μg。如局部红肿>1cm，就为阳性。出现过敏性休克者抢救也同青霉素过敏。

临床实践结果表明，头孢类药物的过敏发生率为2.37%(31/1307)，使用前进行药敏试验，可使1.92%(24/1248)的患者避免因“无青霉素过敏史”而发生头孢菌素类药物过敏，同时可使91.53%(54/59)的患者虽有“青霉素过敏史”仍可继续使用头孢菌素类药物。这不仅防止了头孢菌素类药物使用过程中过敏现象的发生，而且使头孢类药物在临床上获得更广泛、更合理的应用，从而产生明显的社会效益和经济效益。值得注意的是，对青霉素过敏者，使用头孢菌素应慎重，最好做过敏试验，一般情况下用原液做过敏试验，浓度为500μg/ml，其配液方法参照人民卫生出版社出版的第3版《护理学基础》的规定。

1、头胞菌素（先锋霉素）多指先锋五号

①皮试溶液的配制:取头抱菌素0．5g加生理盐水5ml溶解，然后抽取0．lml稀释至 5ml

后，再抽取 0．15ml稀释至 5ml即成（每毫升含头抱菌素60ug）。 ②应试方法及结果观察每次取应试液 0．lml 做皮内试验，具体操作及结果观察均同青

霉素试验。注：也有的医疗单位采用每毫升含0.25、0.3、0.5mg浓度的头泡菌素为皮

试液。每次抽取0.05—0.lml作皮试。

2、其它先锋类药：

用原药药物名称 试敏液浓度 皮试剂量 头饱环已烯 0.25mg&25mg 0.05-0.1儿童0.03

头饱噻吩钠 300ug&500ug 0.05-0.1儿童0.03

头饱噻啶 300ug&500ug 0.05-0.1