查患者身份(姓名、性别、年龄、病案号)、 手术方式、手术部
位与标识,并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由
手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。
3、患者离开手术室前:由手术医师主持,三方共同核查患
者身份(姓名、性别、年龄、病案号)、实际手术方式,术中用药、
输血的核查,清点手术用物,确认手术标本,检查皮肤完整性、
动静脉通路、引流管,确认患者去向等内容。
4、三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名。
七、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行,每一步核查无误后方可进行下一步操作,不得提前填写表格。
八、术中用药、输血的核查:由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录,由手术室护士与麻醉医师共同核查。
九、住院患者《手术安全核查表》归入病历中保管,非住院患者《手术安全核查表》由手术室负责保存一年。
十、手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人。
十一、医院医务科、质控办、护理部等医疗质量管理部门根据各自职责,认真履行《手术安全核查制度》实施情况的监督与管理,提出持续改进的措施并加以落实。
医务科
二0一二年二月二十日
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