当前位置： 文档下载 > 所有分类 > 人文社科 > 法律资料 > 电子病历基本规范第十三条 严禁篡改、伪造、隐匿、抢夺、窃取和毁坏电子病历。 第十四条 电子病历系统应当设臵医疗卫生服务信息以及数据统计分析功能，支持医疗费用分类查询、手术分级管理、临床路径应用、单病种质量控制、平均住院日、床位使用率、术前平均住院日、合理用药、药物占总收入比例等医疗质量管理与控制指标的统计，利用系统优势建立医疗质量考核体系，提高工作效率，保证医疗质量，促进合理用药，提高医院管理水平。
第二章 实施电子病历基本条件
第十五条 医疗机构建立电子病历系统应当满足以下条件：
（一）成立电子病历系统管理部门，配备专职人员，负责电子病历系统的建设、运行和维护。
（二）建立、健全电子病历使用的相关制度和规程，包括人员操作、系统维护和变更的管理规程，出现系统故障时的应急预案等。
（三）具备电子病历系统运行和维护的信息技术、设备和设施，确保电子病历信息系统的安全、稳定运行。
第十六条 医疗机构电子病历系统运行应满足以下条件：
（一）安全性。符合国家信息安全管理的要求，保护患者隐私，保障医院日常运营数据安全，应有数据备份机制，并建立灾难恢复系统。
（二）有效性。能自动记录进入电子病历系统的任何操作(如录入、修改、查阅、复制、维护或监控等)，记录操作人员姓名、时间及内容，并同电子病历保存。
（三）规范性。电子病历使用的术语、编码、模板和标准数据应当符合有关规范要求。
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