当前位置： 文档下载 > 所有分类 > 表格/模板 > 表格类模板 > 泰安市基本医疗保险门诊慢性大病补助申报表泰山区城镇职工医疗保险门诊慢性病申请说明
1、此表正反面需打印在同一张A4纸上。参保职工携带社会保障卡或住院卡、《泰安市泰山区基本医疗保险门诊慢性大病补助申报表》一式两份（贴照片）、一年内在医疗保险定点医院住院病历复印件（须加盖医院印章）及能够证明所报病种程度的各项检查及化验报告单等材料，到指定门诊慢性大病定点医院相关临床科室，由具备门诊慢性大病诊疗资格的执业医师进行初审，填写诊断结果，科主任和医院医保办盖章签字确认。
2、每年1月、4月、7月、10月份1-10日（节假日顺延）将上述材料交由泰山区医保科审核。其中有单位参保的，需到单位签字盖章后，由单位专管员统一报送区医保科。
3、递交材料的次月初带有效证件、一张一寸彩色照片和5元钱工本费到区医保科办理系统备案手续，即可领本看病。
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