新生儿缺氧缺血性脑病血清电解质的变化及临床意义

21 0 0年 6月第 l 7卷第 1 7期

医护论坛

新生儿缺氧缺血性脑病血清电解质的变化及临床意义 叶永康

(南省汉寿县人民医院，湖湖南汉寿

4 50 ) 19 0

【要】目的：讨新生儿缺氧缺血性脑病 ( E)钠、、、的变化及其临床意义。法： 6摘探 HI血钾氯钙方对 2例不同程度的 H E I 患儿进行了血钠、、、的检测，与 3钾氯钙并 5例正常新生儿进行比较。结果： E组与对照组血电解质比较， C一 HI Na、 l、

C2 a明显降低，+差异有统计学意义 (< .1;+ P 00 ) K比较差异无统计学意义 (> .5。不同程度 H E组电解质， I P 00 ) I H E程度 与 N C一C降低有明显的正相关关系 (< . )而差异无统计学意义 ( 00 )结论： E患儿可出现低钠、、 I、 P 00; 5 .5。 HI低钙、氯血症， E程度越重，低 HI血钠、血钙、血氯水平越低，示血钠、钙、氯对判断 H E病情严重程度及预后具有提血血 I 一

定的临床意义。

【键词】氧缺血性脑病；解质；生儿关缺电新

f图分类号】 7 21中 R 2.

【标识码】C文献

【章编号】 1 7— 7 1 2 1 )6 b一 8一 2文 6 4 4 2 (0 0 0 ( )1 3 O 表 1两组新生儿血清电解质检测结果比较 ( mmo L劢 ) l。/

新生儿缺氧缺血性脑病主要是由围产期窒息所致。引除起脑部损伤和多脏器功能障碍外 .可致机体内环境如电解还质及部分血清酶发生改变『本文对 6 1 1。 2例不同程度新生儿缺 氧缺血性脑病 ( E)儿进行血清电解质检测，探讨电解 HI患以质的变化与 HI重程度和预后的关系。 E严 1资料与方法 11一般资料 .

由表 1可见 . E组新生儿的血清 N+C一C 2明显低 HI a 1、 a 于对照组。

6 2例均为本科 2 0 0 5年 5月一 0 8年 5月住院的 HI 20 E患

儿，中，其男性 3 2例，性 3女 O例，出生时平均胎龄为 4 .周， 01 平均出生体重为 33 0g入院时日龄< 4h HI 1, 2 。 E临床诊断和 分度根据沈晓明等主编的( L学》 7版新生儿缺氧缺血 J科第

22轻度与中、

.重度 HI E血清电解质检测结果见表 2。 表 2 HI患儿血清电解质检测结果 ( E mmo L。 s l±/

性脑病临床分度。分为轻度 2 0例，中度 3 3例，度 9例。 I 重 HE 患儿有明显的宫内或产时窒息史。对照组为同期本院产科出 生非窒息的健康足月新生儿 3 5例，平均胎龄为 4 .,均 02周平

出生体重为 33 4g两组间胎龄、生体重与采血日龄经统 2 .出 计学处理，差异无统计学意义，有可比性 (> .5。所选资具 P 00 ) 料母孕期均无缺钙表现。 12方法 .

轻度组与中度组、中度组与重度组 H E患儿血钠、氯、 I血 血钙均差异有统计学意义， P 00而血钾差异无统计学均< .5, 意义 (> . ) P 00。 5

HI E组在入院后立即经股静脉采血 2m送检， l对照组在出生后 2 4h内采血送检 .采用日产 A一 4 U 6 0奥林巴斯全自动生化分析仪检测血清电解质。 13统计学处理 .

3讨论

新生儿 HI E是由各种围生期窒息引起的脑部分或完全缺氧，导致胎儿或新生儿脑损伤，而由于缺氧可引起机体血

采用 S S 30软件进行处理， P S1 .实验数据均以 ( ) 表示， 采用 t验，< .5为差异有统计学意义。检 P 00 2结果

液重新分布，以保证重要脏器供血。随窒息发展 .缺氧可导致连锁反应，多个脏器产生不同程度的影响和损伤。除脑损对 伤外，、心肾及内分泌等均有缺氧、缺血，而引起一系列病从 理生理改变

21H匝组及对照组血清电解质检测结果 . 见表 1。

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(收稿日期：0 0 0— 7 2 1— 5 0 )

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