药理学口诀
拟胆碱药
拟胆碱药分两类,兴奋受体抑制酶; 匹罗卡品作用眼,外用治疗青光眼;
新斯的明抗酯酶,主治重症肌无力; 毒扁豆碱毒性大,作用眼科降眼压。
阿托品
莨菪碱类阿托品,抑制腺体平滑肌; 瞳孔扩大眼压升,调节麻痹心率快;
大量改善微循环,中枢兴奋须防范; 作用广泛有利弊,应用注意心血管。
临床用途有六点,胃肠绞痛立即缓; 抑制分泌麻醉前,散瞳配镜眼底检;
防 止“虹晶粘”,能 治 心 动 缓; 感染休克解痉挛,有机磷中毒它首选。
东莨菪碱
镇静显著东莨菪碱,能抗晕动是特点; 可治哮喘和“震颤”,其余都像阿托品,
只是不用它点眼。
肾上腺素
α、β受体兴奋药,肾上腺素是代表; 血管收缩血压升,局麻用它延时间,
局部止血效明显,过敏休克当首选, 心脏兴奋气管扩,哮喘持续它能缓,
心跳骤停用“三联”,应用注意心血管, α受 体 被阻断,升压作用能翻转。
去甲肾上腺素
去甲强烈缩血管,升压作用不翻转, 只能静滴要缓慢,引起肾衰很常见,
用药期间看尿量,休克早用间羟胺。
异丙肾上腺素
异丙扩张支气管,哮喘急发它能缓, 扩张血管治“感染”,血容补足效才显。
兴奋心脏复心跳,加速传导律不乱, 哮喘耐受防猝死,甲亢冠心切莫选。
α受体阻断药
α受 体 阻断药,酚妥拉明酚苄明, 扩张血管治栓塞,血压下降诊治瘤,
NA释放心力增,治疗休克及心衰。
β受体阻断药
β受 体 阻断药,普萘洛尔是代表, 临床治疗高血压,心律失常心绞痛。
三条禁忌记心间,哮喘、心衰、心动缓。
传出N药在休克治疗中的应用
(一)药物的种类
抗休克药分二类,舒缩血管有区分; 正肾副肾间羟胺,收缩血管为一类;
莨菪碱类异丙肾,加上α受体阻断剂; 还有一类多巴胺,扩张血管促循环。
(二)常见休克的药物选用:
过敏休克选副肾,配合激素疗效增; 感染用药分阶段,扩容纠酸抗感染,
早期需要扩血管,山莨菪碱为首选; 后期治疗缩血管,间羟胺替代正肾。
心源休克须慎重,选用“二胺”方能行。 说明:“二胺”指多巴胺和间羟胺
局**
丁卡表麻毒性大,普卡安全不表麻; 利多全能腰慎选,室性律乱常用它
镇静催眠药
镇静催眠巴比妥,苯二氮卓类安定; 抗惊抗癫抗焦虑,中枢肌松地西泮。
剂量不同效有异,过量中毒快抢救, 洗胃补液又给氧,碱化尿液促排泄。
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