产褥期保健
1*产后1小时可让产妇进流食或清淡半流食,以后可以进普通饮食。食物应有营养、足够热量、和水分。若哺乳,应多进蛋白质和多吃汤汁食物,并适当补充维生素和铁剂。
2*产后5日内尿量明显增多,应鼓励产妇尽早自解小便。产后四小时即应让产妇排尿。若排尿困难,用热水熏洗外阴,用温开水冲洗尿道外口周围诱导排尿。下腹部正中放置热水袋,按摩膀胱,刺激膀胱,产后因卧床休息,食物中缺乏维生素以及肠蠕动减弱,容易便秘, 吃蔬菜并早日下床活动。若有便秘开塞露塞肛。
第二节 婴儿喂养
(一)母乳喂养
1.母乳喂养的优点
(1)营养丰富,比例适当,易消化吸收。①蛋白质总量虽较少,但其中白蛋白多而酪蛋白少,故在胃内形成凝块小,易被消化吸收;②含不饱和脂肪酸的脂肪较多。供给丰富的必需脂肪酸,脂肪颗粒小,又含较多解脂酶,有利于消化吸收;③乳糖量多,可促进肠道乳酸杆菌生长;④含微量元素如锌、铜,碘较多,母乳铁含量虽与牛乳相似,但其铁吸收率达49%,而牛乳中仅4%,故母乳喂养者贫血发生率低;⑤钙磷比例适宜(2:1),易于吸收,故较少发生佝偻病;⑥含较多的消化酶如淀粉酶、乳脂酶等,有助于食物消化。
(2)母乳缓冲力小,对胃酸中和作用弱,有利于食物消化。
(3)母乳含优质蛋白质、必需氨基酸及乳糖较多,有利于婴儿的发育。
(4)母乳含有增进婴儿免疫力的物质。①含有SIgA,尤以初乳中为高,有抗感染和抗过敏作用。此外母乳中尚有少量IgG和IgM抗体,B及T淋巴细胞,巨噬细胞和中性粒细胞,也有一定免疫作用;②含有较多的乳铁蛋白可抑制大肠杆菌和白色念珠菌的生长;③其他如双歧因子可促进双歧杆菌、乳酸杆菌生长,抑制大肠杆菌,减少肠道感染。
(5)乳量随小儿生长而增加,温度及泌乳速度也较合宜,几乎为无菌食品,简便又经济。
(6)母亲自己喂哺,有利于促进母子感情,密切观察小儿变化,随时照顾护理。
(7)产后哺乳可刺激子宫收缩,促使母亲早日恢复;哺乳期推迟月经复潮,不易怀孕,有利于计划生育;哺乳母亲亦较少发生乳腺癌、卵巢癌等。
2.母乳成分的变化
初乳:产后4-5天内的乳汁,稠黄,对新生儿生长发育和抗感染十分重要 。 过渡乳:产后5~14天的乳汁,含脂肪最高,蛋白质与矿物质逐渐减少;
成熟乳
晚乳
每次哺乳乳汁成分变化:总的来看,初分泌时蛋白质高而脂肪低,而最后分泌的乳汁则蛋白质低而脂肪高。
3.喂养方法
(1)尽早开奶,按需哺乳,生后2小时内开始哺乳。
(2)每侧乳房轮流吸空 。
4.断奶时机:4-6个月添加辅食,1岁左右完全断奶。
1*产前准备:大多数健康的妇女都有哺乳的能力,但真真成功的扑入方法则需要孕妇身、心两方面的准备和积极的措施。保证孕妇合理的营养,孕期体重增加适当,母体可储存足够的脂肪,供孩子需要。
2*乳头保健孕母在妊娠后期每日用清水(禁用肥皂和酒精)擦洗乳头,哺乳后可挤出少量乳
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