西医外科学复习参考

个人总结 仅供参考

【名词】20分，【填空】20分，【问答】（6题）60分。

一．绪论

1【名词】外科：以手术治疗为主要手段。

2【名词】外科学：是研究外科疾病的发生发展规律、诊断、预防和治疗的一门重要临床医学学科。 3现代外科学起始时间：1846年。

4外科学范畴：包括许多以手术为主要治疗手段的疾病，例如损伤、外科感染、肿瘤、畸形、和其他性质的一些疾病，如结石病、梗阻、内分泌功能失调等。

二．无菌术

1【名词】无菌术：为保证外科手术和各种诊疗操作不受外源性感染所采取的预防措施，由灭菌法、抗菌法、操作规则及管理制度所组成。

2【名词】灭菌法：指预先用物理方法彻底杀灭与手术区或伤口接触的物品上所带的微生物。

3【名词】消毒法：又称抗菌法，指应用化学方法来消灭微生物。

4高压蒸汽灭菌法：温度121ºC ~ 126ºC，持续30分钟，灭菌后物品保存2周；

煮沸灭菌法：温度100ºC，一般细菌持续15~ 20分钟，含芽胞细菌持续1小时；

干热灭菌法：温度160 ºC，持续1~2小时。

三．输血

1【名词】血型：指红细胞血型，是人体的一种遗传性状，是指红细胞表面各种抗原的差异。

2输血的适应证：①大量失血；②贫血或低蛋白血症；③重症感染；④凝血异常。

3输血的禁忌证：①充血性心力衰竭，输血特别是大量输血可进一步加重心脏负荷；②急性肺水肿、恶性高血压、脑溢血及脑水肿等，原则应脱水，放血以或减少循环血量，输血要慎重；③各种原因所致的肾功能衰竭而出现明显的氮质血症者，输血特别是输全血可能增加肾脏的负担；④肝功能衰竭及各种黄疸，尤其是肝细胞性黄疸和溶血性黄疸患者，输血可能加重肝脏损害，必要时应使用血浆及血制品，忌用全血。

4输血的主要途径有两条：静脉输血、动脉输血。

5输血方法：①静脉输血：浅V，静脉切开，中心静脉置管；②动脉输血；③速度：成人< 40～50滴/分，老人、心脏病人15～20滴/分，小儿5～10滴/分。

6输血的注意事项：①核对：病人、供者的姓名、血型、交叉；

②检查：血液颜色、血袋是否漏液；