乙型肝炎核心抗原检测及临床意义的探讨

乙型肝炎核心抗原检测及临床意义的探讨

论　著

乙型肝炎核心抗原检测及临床意义的探讨

周薇薇1,肖　征1,赵莉萍1,杨春云2

(1.解放军总医院,北京100853;　2.莱州市第一人民医院,山东莱州261440)

摘要:目的　探讨HBcAg检测的临床意义。方法　对临床常规乙型肝炎两对半的ELISA方法检测结果与

HBcAg,HBVDNA的检测进行比较。结果　共检测113例标本,HBsAg、HBeAg、HBcAb均为阳性时,HBcAg的阳

性率为8817%,HBsAg、HBeAg为阳性时,HBcAg的阳性率为100%,HBVDNA阳性标本中,HBcAg的阳性率为

8810%,HBeAg的阳性率为100%。结论　开展HBcAg的检测可以更全面准确地反映HBV的感染程度及复制

情况;用ELISA方法检测HBcAg,HBeAg基本上可以代替PCRHBVDNA的检测来反映HBV的复制情况。关键词:HBV;HBcAg;HBV的复制

中图分类号:R512.6+2　　文献标识码:A　　文章编号:100524529(2003)1020988202

DetectionofHBcAgandItsClinicalSignificance

ZHOUWei2wei1,XIAOZheng1,ZHAOLi2ping1,YANGChun2yun2

(1.GeneralHospitalofPLA,Beijing,100853;

2.TheFirstPeople′sHospitalofLaizhouCity,Laizhou,Shandong261400,China)

Abstract:OBJECTIVETostudytheclinicalimportanceofHBcAgdetection.METHODSHBeAgandHBVDNAdetectionresultswerecomparedwiththatofELISAmethodroutinelytestedHBsAg/HBsAb/HBeAg/HBeAb/HBcAb.RESULTSAtotalof113bloodsamplesweretested.ThepositiverateofHBcAginpatientswithHBsAg+HBeAg+HBcAbwas88.7%,andinpatientswithHBsAg+HBeAg100%.WhenHBVDNAwaspositive,88%HBcAgand100%HBeAgwerepositive,respectively.CONCLUSIONSHBcAgdetectionwillmakemuchhelptofindthesituationofHBVinfectionandreplication.HBcAgplusHBeAgalmostcansubstituteforPCRHBVDNAtestfordiagnosingHBVinfection.

Keywords:HBV;HBcAg;Replication

　　乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的全球性传染

病。在我国乙型肝炎病毒总感染率约为40%～60%,乙型肝炎表面抗原携带者约为10%。目前临床检测乙型肝炎病毒感染最常用的方法为ELISA检测HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb。能够直接反映乙型肝炎病毒复制的标志之一HBcAg被HBsAg所包裹,用常规方法很难直接检测出。最近我们用深圳三九基因工程有限公司开发的可以直接检测血液中HBcAg的试剂,对部分标本进行了HBcAg检测,并与乙型肝炎两对半、PCR检测HBVDNA结果进行了比较,现将结果报告如下。1　材料与方法

111　对象　2002年1～5月在我院门诊及病房送

收稿日期:2003205210;　修回日期:2003207224

检乙型肝炎两对半的标本,其中HBsAg阳性的113

份“,乙肝两对半”全阴标本20份。112　试剂及方法　HBsAg、抗2HBs、HBeAg、抗2HBe、抗2HBc及HBcAg测定均为ELISA法,试剂分别由美国雅培公司、上海科华试剂厂生产,乙型肝炎核心抗原为深圳三九基因工程有限公司生产。所有试验均按试剂盒要求进行操作及结果判断。HBcAg

μ测定操作步骤:每孔加待检血清100l,37℃孵育60

μmin。加促进剂每孔50l,微型震荡器振荡1min,37℃孵育40min。洗板4次,拍干。加裂解剂每孔

μ100l,37℃孵育20min,洗板4次,加酶结合物每孔μ100l,37℃孵育20min。洗板4次,加显色剂后,置37℃孵育10～15min,终止。结果判断:用酶标仪

reader(230S)比色,波长450nm读取光密度值,P/N

≥211判为阳性,否则为阴性。