最新高血压诊断与治疗方案大全

高 血 压的诊断与治疗方案大全

一、高血压病的概念

血压是指血液在血管内流动时对血管壁所产生的压力。人的血压有动脉血压和静脉血压 ,我们常说的血压是指动脉血压。

动脉血压又可分为收缩压和舒张压：

收缩压：心室收缩时，主动脉压急剧升高，在收缩期的中期达到最高值，这时的动脉血压值称为收缩压，也称为“高压”。

舒张压：心室舒张时，主动脉压下降，在心舒末期动脉血压的最低值称为舒张压，也称为“低压”。

高血压是指动脉血压高于正常。按照世界卫生组织(WHo)建议使用的血压标准是：凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg(18.6kPa)，舒张压小于或等于90mmHg(12kPa)。如果成人收缩压大于或等于160mmHg(21.3kPa)，舒张压大于或等于95mmHg(12.6kPa)为高血压；血压值在上述两者之间，亦即收缩压在141—159mmHg(18.9-21.2kPa)之间，舒张压在91-94mmHg(12.1-12.5kPa)之间，为临界高血压。诊断高血压时，必须多次测量血压，至少有连续两次舒张期血压的平均值在90mmHg(12.0kPa)或以上才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊，但需随访观察。

理想血压：收缩压<120mmHg和舒张压<80mmHg。

正常血压：收缩压应<130mmHg，舒张压<85mmHg。

高血压分为原发性高血压和继发性高血压 (也称症状性高血压 )两种。继发性高血压是指继发于某一种疾病 ,如急性肾炎、妊娠等。原发性高血压是以动脉血压为主 ,发病原因尚未完全明确 ,主要的因素为遗传和环境因素。 9 0%以上的高血压为原发性高血压 ,也即人们通常简称的“高血压病”。高血压是当今世界最大的流行病 ,成为危害人类健康的头号杀手 ,也是心脑血管疾病的罪魁祸首 ,具有发病率高、控制率低的特点。目前 ,我国有上亿的高血压人群 ,而其中血压得到有效控制的在城市只有 4. 1%,农村只有 1. 2%,占高血压人数的比例实在是

高血压病的早期症状为头晕、头痛、心悸、失眠、紧张烦躁、疲乏等。以后可逐渐累及心、脑、肾器官，严重时可并发高血压性心脏病、肾功能衰竭、脑血管意外等病变。

高血压影响工作和生活，高血压又是冠心病、脑血管病最重要的危险因素。心肌梗塞病人中50%是高血压患者，脑卒中病人76%的人有高血压病史。因此高血压的危险性在于突然死亡或致残。高血压患者要学会生活调养和早期治疗，以控制病情的发展。