2急诊科护理安全隐患分析及其防范措施探讨

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海军医学杂志 21年 1月第 3卷第 6期 J raoN v ein, o 3 . L旦_ 】 01 1 2 on lf a M d i V1 2 u y c e .鱼_ 2l

营养支持、持内环境稳定、疗原发病等常规治维治 疗。耐药葡萄球菌肺炎治疗方法： .%氯化钠注射 09

病、药物应用的信息并给予情感上支持和鼓励，增强其战胜疾病的信心 E。在用药前告知患者及家属药 4] 物特点、常见不良反应及预防措施等，使其能积极配

液 20m+注射用夫西地酸钠 0 5g静脉滴注， 5 l ., 1 次/ ,0mi人， 8h 6 n滴连用 l 1。1采用浅静 O一 4 d 2例

合治疗。此外该药物昂贵要事先告知家属，止医防 疗护理纠纷。 2结果

脉留置针， 2 5例采用中心静脉置管。治疗过程中根 据痰培养结果及时调整方案。 1 3护理 .

3患者治疗 1 7例 0—1 4 d后，随症状好转，伴肝

13 1给药护理 ..

夫西地酸钠为白色结晶粉末，专

肾功能逐渐恢复。临床治愈 2 7例 (2 )2 7%,8例细菌清除。3例发生静脉炎者 1 6d后症状均消除。 3讨论

用溶剂为无色的澄清液体。配制时用专用溶剂完全溶解后注人生理盐水内进行静脉滴注。滴注时选用

中心静脉或血管直径较大的浅表静脉。输注时避免与其他药物或血制品同时输入，注完毕后用生理输 盐水充管，以减少刺激和避免与其他药物混合发生 不良反应。

夫西地酸钠属于梭链孢酸类抗菌药物，具有抑 菌杀菌和免疫调节双重特性。对革兰阳性菌和多重

厌氧菌有较强抗菌活性，尤其是对金黄色葡萄球菌和 MR A和甲氧西林耐药表皮葡萄球菌引起的各种 S感染具有良好疗效。夫西地酸不良反应有静脉痉挛、 血栓性静脉炎、可逆性转氨酶升高、过敏反应 (见 )罕

132不良反应护理 ..

3例采用浅静脉留置针的

患者分别在治疗 7—1 0d后出现静脉炎，即更换立

穿刺部位，操作时严格无菌技术，在发生静脉炎的部位用 2%硫酸镁局部敷用，日对患处进行评估和 5每 记录。4例治疗前肝功能正常者分别在治疗后 5— 1 B 2dT L和 A T出现一过性轻度升高。 L

13 3防止交叉感染 ..耐药葡萄球菌可以通过空气、士手、视人员手等接触而传播。因此护士在护探

等。因此在使用夫西地酸钠时要严密观察，及时发现 药物不良反应。耐药性葡萄球菌可以发生接触性传

播，护士要作好病区的消毒隔离工作，提高药物疗效。 [参考文献] []胡龙华， 1熊建球，贾坤如，等.夫西地酸对甲氧西林葡萄球菌的体外抗菌活性研究[] J .中国药房， 0 8 9 ) 2 1 5 8 2 0,1 (: 56—2 1 .[]中华人民共和国卫生部， 2国家中药管理局.抗菌药物临床应用指导原则[] J .中华医学杂志， 0 4, 4 ) 87—16 . 2 0 8 (:15 82

操作时必须严格按照医院感染管理要求，在接触患 者前后严格按洗手的六步操作程序进行。呼吸机管道、温计等医疗用品严格按医院感染控制标准操体作规程执行。严格控制探视时间和人员，员进入人

[]林惠， 3 蔡新. C I U病区耐甲氧西林葡萄球菌感染原因分析及护理对策[]护理实践与研究， 09 6 J. 20, . []李先梅， 4梁彩霞，赵燕，万珂治疗多发性骨髓瘤 5例的观察等.及护理[] J .中国误诊学杂志， 0, 811 - . 2 9 0. 3 2 0 9 0

后穿戴隔离衣、鞋套、口罩，接触患者前后使用床尾快速手消毒液洗手。将耐药葡萄菌感染者与非感染 者相对隔离。 13 4心理护理 ..护理人员要为患者提供有关疾

(收稿日期：0 1— 2— 5 21 0 2 ) (本文编辑：彭润松 )

急诊科护理安全隐患分析及其防范措施探讨 庞玉娇，江有琴，吴明花 [关键词]专科护理；安全隐患；防范措施

[中图分类号] R5 . 497

[文献标识码] B

[文章编号] 10— 74 2 1)6 01 0 09 05 (0 10— 44— 3

护理安全是指在护理实施的全过程中，者不患 [作者单位] 208上海， 00 1解放军第四一一医院急诊科

发生法律和法规规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。随着患者法律意识、权观念不断增强，医疗需求越来维对