2012考研西医综合复习资料缺铁性贫血

2012考研西医综合复习资料缺铁性贫血

2012考研西医综合复习资料缺铁性贫血缺铁性贫血

缺铁性贫血是由于各种原因使体内储存铁消耗怠尽，红细胞内成熟受到影响的贫血。其特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁。血清铁蛋白、血清铁及铁蛋白饱和度降低，属小细胞低色素性贫血。缺铁对人体有着广泛的影响，缺铁性贫血是最常见的贫血，普遍存在于世界各地、各民族中。由于一些程度较轻的缺铁性贫血缺乏症状和体征不易被察觉，常容易被忽视。病程短，症状轻的缺铁性贫血属于中医学“心悸’、“眩晕”范畴；病程长，症状重者属于中医学“虚劳”范畴。

[临床表现]

缺铁性盆血的症状是由贫血、组织缺铁及基础疾病所组成。

1。贫血的一般表现：头晕、头痛、乏力、易倦、心悸、活动后气短、眼花、耳鸣、食欲减退和腹胀等。

2．组织缺铁的表现：儿童、青少年的体格发育迟缓、体重降低、体力下降、智商低、注意力不集中、情绪易被动、烦躁，易怒或淡漠。异食痔是缺铁的特殊症状。

3．体征：皮肤黏膜苍白，皮肤及毛发干燥，指甲扁平、失光泽、易破碎，约18％的患者会有反甲。

[诊断]

1．有明确的缺铁病因和临床表现。

2．血液检查：血清铁减少，血清铁结合力增高，小细胞低色素性贫血。

3．骨髓象：红细胞系统增生，红细胞大小不等，中心浅染，铁染色阴性。

4．用铁剂治疗有效。

[治疗]

1．西医药治疗：铁剂的补充：治疗以刚艮为宜。硫酸亚铁，每次o．3g，每日1—3次；富马酸铁，每次O．2g，每日3次。于进餐进或餐后服用。如果患者刚艮铁剂有困难时，可改用肌肉注射补充铁剂，有关适应征、药物、用量等详见有关血液学书籍。