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甲状腺肿瘤围手术期护理常规
术前准备
1、心理护理：与病人交谈，给予必要的安慰；解释手术的有关问题，消除对手术的顾虑、紧张不安的心理反应，增加手术的信心。
2、体位：指导病人练习手术时的头、颈过伸体位。方法是：病人肩背部垫枕，平卧头向后仰，尽量暴露颈部，以免术中由于体位造成不适。
3、其他检查：术前除全面的体格检查和必要的化验检查外．应进行：
(1)颈部正侧位片，了解有无气管受压或移位。
(2)进行喉颈检查，确定声带功能。
(3)抽血验血清钙、磷含量，了解甲状旁腺功能状态。
4、其他准备：
(1)术前进行颈部皮肤清洗，可不必剃毛，如疑为恶性肿瘤，需做颈部廓清术时，应将双侧耳廓互枕后的毛发剃掉。
(2)做好术后紧急气管切开及紧急拆线的准备工作，以备急需。
术后护理
1．体位：清醒和血压平稳后给予半卧位，有利于呼吸及痰咳出．保持呼吸道、引流通畅。
2．饮食：术后1一2天，进流质食物，病人如有呛咳，可给静脉补液或进半固体食物。
3．严密观察生命体征，颈部用沙袋压迫，以减少术后出血。
并发症护理
1、窒息：是术后最危急的并发症，多发生在术后48小时内，立即检查伤口，排除出血压迫。如血肿清除后，病人呼吸仍无改善，应果断施行气管切开，同时吸氧。
2、喉返神经损伤或喉上神经损伤：病人清醒后，诱导病人大声说话，以了解有无喉返或喉上神经损伤。协助病人坐起进食或进半流质饮食。
4、手足抽搐护理：控制病人饮食，限制含磷较高的食物，如牛奶、瘦肉、蛋黄、鱼类等。静脉注射10％葡萄糖酸钙10-20毫升：每分钟1-2ml。
出院指导
1．拆线后指导病人颈部活动，防止切口粘连及瘢痕收缩。
2．定期复查，按时服药，如有不适，随诊。
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