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普外科床头交接班规范

交接班规范

普外科床头交接班规范

1、 进病房顺序:交班者----接班者----护士长---其他人员

2、 进病房后交班护士主动问候:“王大爷,我该下班了,我们做一

下床头交接’”接班护士:大爷我是白班责任护士xxx,白天由我来照顾你。晚上睡的好吗?

3、 交班护士:王大爷夜间病情无特殊变化,今晨6:00体温xx(如

手术病人应讲明,于昨日几点在什么麻醉下行什么手术,几点返回病房,术后治疗及护理情况,现病人生命体征情况,体位是否合适,交待白天护理重点)

4、 接班护士由上至下查看管路,引流是否通畅,查看后应说胃管

引流通畅,交班护士跟上说,共引出X色液体多少毫升,有无肠蠕动及肛门排气,查看管理是否拖出,查看标识外漏长度,其他管路相同方法交接。(引流量要交接)

5、 交接输液管路,交班护士主动介绍现输液情况什么药物,未做

完的治疗及标本留取情况。

6、 接班护士查看输液是否通畅,输液部位有无红肿及病人感觉有

无刺激症状,发现问题及时处理。

7、 接班者问病人皮肤情况,交班者回答:皮肤黏膜完整。

8、 接班者回答:我们一起看一下皮肤。两人共同托起病人,查看

皮肤情况,注意不要拖拽病人。

9、 最后护士长发现问题给予指导。

10、 如有胸腔闭式引流管路,应观察水柱波动情况,及有无皮下气

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