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手术室考核标准

手术室质量考核专用

手术室考核标准 参加检查人员: 检查时间:

序号

检查内容 1、工作人员着装符合要求,外出衣帽鞋按医院规定 着装

检查情况

一

2、手术相关人员着装入内,其他人员不准入内 3、时刻处于应急状态 1.巡回护士熟记七知道(病人姓名,性别,年龄,病 区,床号,手术名称,手术部位,术者),做好手术 护理记录。 2.铺无菌桌符合要求(桌内面下垂40cm,其他三面下 垂30cm). 3.洗手、巡回护士共同清点台上物品,有登记签字。 4.输血病人双人核对签字(查病区病历)。 5.巡回护士配合主动,不无故离开手术间,有事请假 找人替代工作。 6.严格遵守参观制度,每台不超过3人 7.无影灯,紫外灯无故障。

二

8.手术间药品分类放置。 9.手术器械清洁、无锈、轴节灵活(查备用包)无血 渍。 10.术前备好标本瓶并写好病区、床号、姓名,标本 及时送病理科,无差错。 11.严格查对制度:接病人时查对,术前巡回护士再 次查对,要求病历、手术通知单、病人一致。 12.全面开展整体护理,做到大中手术手术前后访 视,健康教育,心理咨询,逐步达到个体化,并在访 视记录本上记录签字,放在固定位置备查。 13.急诊病人接到通知或电话后15min内准备工作就绪 。 1.手术间温度22~25℃。 2.消毒员熟记消毒常识及对照包装使用要求。

三

3.不在各室为非手术病人做各种治疗。 4.差错事故及时上报护理部。 5.随即询问1~2名巡回护士职责及各班职责。

手术室考核标准

手术室考核标准

参加检查人员: 检查时间:

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