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气管插管麻醉常见并发症的预防及护理处置
气管插管是将特制的气管导管，经病人的口腔或鼻腔插入气管
内，是临床麻醉及心肺复苏重要的操作技能组成部分。气管插管途
径，以经口腔在直接喉镜明视下作插管最为常用，其次为经鼻腔在
喉镜直视下或盲探插管。气管插管过程中，即使按技术常规要求进
行，气管插管技术操作也可以引起危象和并发症，特别是在困难插
管患者中更是如此。研究发现，气管插管危象和并发症的发生与患
者的年龄，性别，头面和口腔的解剖学特点以及操作者的技术水平
和处理措施有关，现将一些常见并发症的预防及处理总结如下：
1 喉头水肿
气管插管的主要并发症是喉头水肿。
1.1 临床表现
临床表现为术后声音嘶哑，吞咽时咽喉部疼痛及喉部有发紧不适，
病理改变主要为咽喉、会厌下和声门区肿胀，术后24h是发作高峰。
1.2 原因
并发症主要与插管过粗；插管后麻醉不平稳，呛咳；插管困难，
反复试插或插管用力过猛；长时间置管；术中头过度后仰，过多扭
动颈部等有关。此类并发症发生率4～13%不等。
1.3 预防及护理处置
1.3.1术后雾化吸入激素和抗生素类药物。
1.3.2插管前将气管导管管身及套囊涂上复方利多卡因乳膏。
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