完眼科笔记

第一章 眼的解剖和生理

眼是视觉器官

眼球（eyeball） 视路(visual pathway) 附属器(accessory organ)

第一节 眼球的解剖和生理

眼球近似球形，平均前后经24mm，眼球位于眼眶前部，有眶内组织保护

一、眼球壁

外层--纤维膜 中层--葡萄膜/色素膜 内层--视网膜

外层 ( the outer coat )

角膜 巩膜 角巩膜缘

较坚韧，保护眼内组织 。角膜占眼球壁外层的前1/6，巩膜占后5/6 ，角膜巩膜移行处称为角巩膜缘 ，宽约1.75mm 角膜（cornea）

，是眼屈光间质一部分，厚约0.5－1mm

上皮细胞层：5-6层细胞，可再生

前弹力层：透明薄膜，不能再生

基质层：最厚，纤维排列规则，不能再生

后弹力层：透明薄膜，弹性，坚韧，再生力强

内皮细胞层：单层细胞，屏障功能，不能再生

营养：角膜缘血管网，房水

神经：三叉神经眼支的分支…

透明性：无血管； 纤维排列整齐、 正常的角膜内皮

角膜生理功能：眼球的保护作用、 透明性、 屈光力强

巩膜 ( sclera )

瓷白色，不透明，质坚韧，厚薄不均（0.3-1mm）

角巩膜缘（limbus）

角膜巩膜移行区，约1.75mm宽( 1 mm + 0.75 mm )，有房角结构。手术切口

中层 （葡萄膜）（uvea）

有丰富的血管及色素，具有遮光、营养及调节作用，从前向后分三部分：虹膜 睫状体 脉络膜

虹膜（iris）

是色素膜最前部，位于晶状体前面， 圆盘状

瞳孔（2.5-4mm）瞳孔缘最厚，根部最薄 。

瞳孔括约肌--动眼神经 ，瞳孔开大肌--交感神经

神经--三叉神经眼支

睫状体（ciliary body）

眼内肌--瞳孔括约肌，瞳孔开大肌，睫状肌

睫状体功能：调节屈光、分泌房水

脉络膜（choroid） 色素膜最后一部分，巩膜和视网膜之间

丰富血管和色素（营养视网膜外层，遮光）

内层（视网膜）（retina）

视网膜十层 如图

黄斑中心凹(central fovea of macular)组成

色素上皮（RPE）

光感受器（photoreceptor）

外界膜(outer limiting membrane)

外核层（external nuclear layer）

外丛状层（outer plaxiform layer）

内界膜(inner limiting membrane)