眼科学笔记521

好东西

1. 正常眼前后距离。正常成年人眼球前后径平均为24mm，垂直径平均23mm水平径23.5mm

2. 眼球主要有两部分：屈光系统（角膜、房水、晶状体、玻璃体）和感光系统（视网膜、视神经、视觉

中枢）。眼球分为眼球壁和眼内容物两个部分。眼球壁分三层，外层包括角膜和巩膜，中层为葡萄膜（血管膜、色素膜），内层为视网膜。视网膜分为视网膜神经上皮层和视网膜色素上皮层。眼球内容物包括眼内腔（前房、后房和玻璃腔）和内容物（房水、晶状体和玻璃体）

3. 角膜为眼球前1/6的透明部分，稍前凸组织学结构 ，由前向后分为5层：上皮细胞层、前弹力层、

基质层、后弹力层和内皮细胞层。葡萄膜结构，自前向后分为虹膜、睫状体和脉络膜三个相连续部分。

4. 虹膜分为虹膜瞳孔部和虹膜睫状体部。从前到后分为4层：前表面层、基质层（包括瞳孔括约肌）、

前色素上皮层（瞳孔开大肌）、后色素上皮层。睫状体分为两部分：前1/3称睫状冠，后2/3称睫状体平坦部。环行瞳孔括约肌：司缩瞳，交感神经支配。放射状瞳孔开大肌：司散瞳，交感神经支配。

5. 生理盲点（physiologic blind spot）:视乳头是神经纤维聚合成视神经的部位，其上无视细胞，在视

野中形成生理盲点。

6. C/D值:杯/盘比, 即视杯直径与视盘直径比。正常眼底的杯/盘比值大多不超过0.4，两眼C/D的差值

也不超过0.2。（视盘在鼻侧，黄斑在颞侧）

7. 前房(anterior chamber)：由角膜、虹膜、瞳孔区晶状体、睫状体前部共同围成的腔隙，前房内充

满房水，容积约0.25ml。瞳孔区深3mm。

8. 房水循环。房水流出途经:房水有睫状体的睫状突上皮产生后到达后房，通过瞳孔进入前房，然后由

前房角经小梁网巩膜静脉窦（Schlemm管），再经集液管和房水静脉最后进入巩膜表层的睫状前静脉而回到血液循环。这一外流途径为压力依赖性。另有少部分房水从葡萄膜巩膜途径引流或经虹膜表面隐窝吸收。这一排出途径为非压力依赖性。

9. 血-房水屏障（blood-aqueous barrier）。血眼屏障，有两部分:血房水屏障和血视网膜屏障。无色素

睫状上皮细胞间的紧密连接、虹膜组织的连接和虹膜血管构成血房水屏障。

10. 视路指从视网膜光感受器起，到大脑枕叶皮质视觉中枢为止的全部视觉神经冲动传递的径路。包括6

个部分：视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射和视皮质。

11. 眼球附属器包括眼睑、结膜、泪器、眼外肌和眼眶。眼外肌6条 ：外直肌（外转、外展神经）、内直

肌（内转、动眼神经）、上直肌（上转、内转内旋、动眼神经）、下直肌（下转、内转外旋、动眼神经）、下斜肌（上转、外转外旋、动眼神经 ）、上斜肌（下转 、外转内旋、滑车神经）。眼轮匝肌由面神经支配。提上睑肌由动眼神经支配。Müller 肌受交感神经支配。

12. 我国测远视力距离为5米，若某人在3米处才能看见最大视标(相当于0.1)，则其视力用小数表示为

0.1*3/5=0.06。距15厘米指数，如“指数/15cm”

13. 视野（visual field）是当眼向前固视某一点时，黄斑区中心凹以外视网膜感光细胞所能见到的范围。