中医儿科皮肤用药特点及其相关注意事项

本篇文章是关于儿科皮肤用药的特点及相关注意事项,希望能给你带去帮助!

中医儿科皮肤用药特点及其相关注意事项 摘要：小儿由于脏腑娇嫩,肌肤薄弱对药物反应较成人明显,而且口服给药困难，注射又引起疼痛不适感，故采用外敷法后,药物的性能得以很快地发挥，并且很高的提高患儿用药的依从性。但是在经皮给药过程中有很多相关注意事项，否则还是会给患儿带来不适甚至危险。 关键词：儿科 皮肤用药 外治法 疗效 注意事项

根据国家药品不良反应监测的儿童医院报告，儿童服药不良反应率达到12.9%，新生儿更高达24.4%，而成人只有6.9%。如何保证儿童用药安全和正确选择、使用药品?2010年儿童安全用药国际论坛日前召开，来自美国和英国的用药领域专家，以及全国近百位儿科临床专家、儿科药学专家、国家药品监督管理局药品安全相关负责人呼吁家长要纠正“片面的追求疗效，而忽略用药安全”的观念，配合医生尽可能的降低孩子因治疗用药而带来的不良反应的风险。而给药途径和方法对保证药物吸收和发挥药理作用殊关重要。以下从几点简单介绍儿科皮肤用药的优点以及其相关注意事项。但是在使用该方法之前我们必须对儿科皮肤生理病理特点以及该方法在对患儿使用时的注意事项有深刻认识，以保证患儿用药的安全有效。

1.儿科皮肤结构和生理特点

小儿从出生到成年，一直处于生长发育的过程中，无论从形体、功能等方面，都与成人不同，有其自身的特点和规律，年龄越小表现越明显，因此绝不能简单的把小儿看成是成人的缩影。而生长发育的儿童，皮肤也像身体其他器官一样，处在不断发育成熟的阶段。婴儿的皮肤有很厚的脂肪层，但角质层很薄，而且血管丰富，药物进入真皮以及皮下组织后易为血管及淋巴管所吸收，其吸收能力大大强于成人，这异于成人的生理特点就为皮肤用药物发挥良好的功效提供了基础，从而使皮肤给药这个途径在小儿身上得到广泛利用和发展。

2.皮肤用药主要方法及其优缺点

皮肤用药属于外治法，主要指不经口服给药，通过药物的直接作用和间接作用达到防病治病的目的：直接作用就是药物本身的作用——药物通过皮肤渗透和吸收，进入体内，随血液的运行到达病所，发挥药理功效而防病治病。间接作用就是药物通过不断地刺激敷药部位的皮肤或穴位，来调节机体的神经、体液、组织、器官等的功能而防病治病。适用范围广泛，包括内、外、妇、儿、五官、皮肤科等多种病证。并且有许多优点，如：药物直达病所，奏效迅速；廉便效验，易于推广；适应证广；可减缓药物毒性和不良反应；并可弥补内治法疗效的不足。下面简单介绍一下各方法及其优缺点。

外敷法，又称“敷贴疗法”，该方法是比较常用的一种，它不但能起到局部治疗作用还具有一定的全身治疗作用。其中，胡翘武【1】等人就曾提到外敷法是将新鲜中草药捣烂，或将药物捣烂，或将药物研末加入水、醋或其他赋形剂调匀后，涂敷于体表的一种外治法。其作用机理是借药物的性能，使其从皮肤表层或循环经络传导而发挥作用，以达治疗目的。

敷脐法，是选用适当药物制成一定的剂型（粉、糊、膏、锭）敷贴脐部，然后用脐布、纱布等覆盖固定的一种外治法。它主要是利用肚脐敏感度高、渗透力强、渗透性快，药物易于穿透、弥散而被吸收的解剖特点，使药力经肚脐迅速渗透到各个组织器官，以调节人体各组织器官病理状态达到机体稳态，从而起到治疗作用。陈黎【2】就曾经提到小儿皮肤通透性强，穴位敷贴，药物通过皮肤快速