常用降压药物的分类,名称,剂量及用法[1]

常用降压药物的分类,名称,剂量及用法

1. 利尿药

氢氯噻嗪 12.5毫克 每日1～2次（噻嗪类利尿药）

氯噻嗪 25～50毫克 每日1次（噻嗪类利尿药）

螺内酯 20～40毫克 每日1～2次（噻嗪类利尿药）

氨苯喋啶 50毫克 每日1～2次（潴钾利尿剂）

阿米洛利 5～10毫克 每日1次（潴钾利尿剂）

呋塞米（速尿） 20～40毫克 每日1～2次（袢利尿剂）

吲达帕胺 1.25～2.5毫克 每日1次（噻嗪类利尿药）

特点：降压起效较平稳,缓慢,持续时间较长,作用持久,服药2～3后作用达高峰.适用于轻,中度高血压,对盐敏性高血压,合并肥胖或糖尿病,更年期女性和老年人有较强的降压效果.能增强其他降压药的疗效.不良反应有乏力.痛风者禁用.保钾排钠剂不宜与ACEI合用,肾功能不全者禁用.袢利尿剂用于肾功能不全。

2. β受体阻滞剂

普萘洛尔 10～20毫克 每日2～3次（β阻滞剂）

美托洛尔 25～50毫克 每日2次（β阻滞剂）

阿替洛尔 50～100毫克 每日1次（β阻滞剂）

倍他洛尔 10～20毫克 每日1次（β阻滞剂）

比索洛尔 5～10毫克 每日1次（β阻滞剂）

卡维洛尔 12.5～25毫克 每日1～2次（α,β阻滞剂）

拉贝洛尔 100毫克 每日2～3次（α,β阻滞剂）

特点：起效较迅速,强力,各药持续时间有差异.适用于各种不同严重程度高血压,特别是快心率的中青年患者,合并心绞痛患者,对老年高血压疗效较差.不良反应有心动过缓,乏力,四肢发冷.对急性心力衰竭,支气管哮喘,病态窦房结综合征,房室传导阻滞,外周血管病者禁用。

3. 钙通道阻滞剂（CCB,钙拮抗剂）

硝苯地平 5～10毫克 每日3次（二氢吡啶类）

硝苯地平控释片 30～60毫克 每日1次（二氢吡啶类）

尼卡地平 40毫克 每日2次（二氢吡啶类）

尼群地平 10毫克 每日2次（二氢吡啶类）

非洛地平缓释剂 5～10毫克 每日1次（二氢吡啶类）

氨氯地平 5～10毫克 每日1次（二氢吡啶类）

拉西地平 4～6毫克 每日1次（二氢吡啶类）

乐卡地平 10～20毫克 每日1次（二氢吡啶类）

维拉帕米缓释剂 240毫克 每日1次（非二氢吡啶类）

地尔硫卓缓释剂 90～180毫克 每日1次（非二氢吡啶类）

特点：起效迅速,强力,降压疗效和降压幅度较强,疗效与剂量成正比,疗效的个体差异较小,与其他类型降压药联合治疗有增强作用.除心力衰竭外较少有禁忌证.对老年患者降压效果较好,非甾留体抗炎药物不受干扰,对嗜酒患者也有显著降压作用.可用于合并糖尿病,冠心病和外周血管病患者,长期使用有抗动脉粥样硬化作用.不良反应是引起心率增快,面部潮红,