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18.造影及诊断用药
硫酸钡 Barium Sulfate
[别名] 双重造影硫酸钡。
[应用] 进入体内能吸收X线而显影。用于食管、胃肠道造影。
[用法用量] 口服:食管10~30ml,胃50~150ml(160~200%W/V )。灌肠:结肠150~300ml(60~120%W/V)。
[注意事项] (1)食道大出血,食道气管瘘,先天性食道闭锁, 急性胃肠穿孔,急性胃肠炎,胃肠出血,肠梗阻等患者忌用。(2) 胃肠道造影检查前准备:检查前1日晚餐后禁食,24hr内禁用泻剂,制酸药, 胃肠解痉药等影响胃肠功能的药物,3天内禁用铋、钙类药物。(3)灌肠造影检查前准备:检查前2日内进少渣饮食,前1日下午服50%硫酸镁40ml, 晚上服果导片100mg2片,并尽量多喝水,检查日晨用开塞露清除肠内积便。(4)本品300g每袋加水54ml,即成250%(W/V),总液量122ml。(5)本品附产气颗粒,每次1包,加水10ml冲服,CO2发气量≥360ml。
[制剂规格] 干混悬剂:300g/袋(附产气颗粒3g/包)。混悬液:75%500ml/ 瓶。
碘化油 Iodinated Oil
[别名] Lipiodol。
[应用] 用于支气管、子宫、输卵管、窦道、腔道瘘管等造影。亦用于地方性甲状腺肿。
[用法用量] 灌注:视造影部位大小而异,10ml~40ml。
[副作用] 微咳、不适、头痛、低热等。剂量过大可导致急性碘中毒,进入肺泡导致肺炎、肉芽肿,输卵管造影偶可引起油栓。
[注意事项] (1)使用前应做碘过敏试验。(2)对碘过敏、甲亢、老年结节性甲状腺肿、甲状腺癌、高热、严重心肺肝疾患者忌用。(3)支气管造影时应避免吞入碘油过多,造影后应尽量将残留碘油排出。
[制剂规格] 针剂:4g/10ml。
泛影葡胺 Meglumine Diatrizoate
[别名] 泛影酸葡甲胺,安其格纳芬。ANGIOGRAFIN。
[应用] 用于尿路造影、脑血管造影、周围血管造影及CT增强扫描等。
[用法用量] 根据不同需要用不同量。
[副作用] 恶心、呕吐、流涎、出汗、皮肤过敏等。偶有喉头水肿、喉痉挛、哮喘、惊厥等。
[注意事项] (1)使用前须作碘过敏试验。碘过敏、急性肾炎、严重心、肾、肝功能不全、甲亢、哮喘、肺气肿、极度衰弱者及孕妇均忌用。(2)禁用于脊髓、脑室或脑池造影,不宜用于冠状动脉造影。
[制剂规格] 针剂:65%50ml/瓶,60% 100ml/瓶。
复方泛影葡胺 Meglumine Diatrizoate Co.
[别名] 泛影葡胺泛影酸钠。 Meglumine Diatrizoate & Sodium Diatrizoate。
[应用] 用于静脉肾盂造影,心血管造影。
[用法用量] 静脉肾盂造影:静注76% 20ml。 心血管造影:心脏或大血管注射76% 40~60ml。
[副作用] 参见泛影葡胺项下。
[注意事项] (1) 参见泛影葡胺项下。(2) 本品由泛影酸钠及泛影葡胺按10:66比例组成。
[制剂规格] 针剂:15.2g/20ml。
碘海醇 Iohexol
[别名] 欧乃派克,碘苯六醇,双北。OMNIPAQUE。
[应用] 非离子型造影剂。用于血管造影,尿路造影,椎管造影及体腔造影。
[用法用量] 根据需要选择不同的浓度和用量。
[副作用] 脊髓造影中常见头痛、恶心、呕吐,亦有短暂头晕、颈背或四肢痛。血管造影时反
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