耳鼻咽喉头颈外科学 考试复习重点 资料 临床医学本科
耳 :外耳,中耳,内耳
外耳:耳廓,外耳道
中耳:鼓室,咽鼓管,鼓窦,乳突
鼓室六壁:鼓膜壁(外壁),迷路壁(内壁)
颈动脉壁(前壁),乳突壁(后壁)
鼓室盖(上壁),颈静脉壁(下壁)
内耳:骨迷路,膜迷路
骨迷路:耳蜗,骨半规管,前庭
膜迷路:膜蜗管,膜半规管,椭圆囊,球
急性化脓性中耳炎:中耳粘膜的急性化脓性炎症。儿童好发,冬春季节多见。
感染途径:咽鼓管途径,外耳道-鼓膜途径,血行感染
症状:耳痛剧烈,穿孔,(听力减退,耳鸣,眩晕,全身症状,耳溢液)
查体:耳镜:鼓膜充血,肿胀外膨,穿孔多位于紧张部。
听力检查:传导性听力损失。
血象:白细胞升高。
治疗:一般治疗:早期足量抗生素控制感染,减充血剂喷鼻(麻黄碱),休息&支持疗法 穿孔前:苯酚甘油 穿孔后:双氧水或硼酸洗脓,氧氟沙星滴耳。无脓:甘油或酒精滴耳
慢性化脓性中耳炎:是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。
分三型:慢性化脓性中耳炎,伴肉芽或息肉的~,胆脂瘤伴(慢性)~
症状:
CT鼓室软组织影
胆脂瘤:由于鼓膜、外耳道的复层鳞状上皮经穿孔向中耳腔生长堆积成团块,其
外层由纤维组织包围,内含脱落坏死上皮、角化物和胆固醇结晶。一种位于中耳内的囊性结
构,而非真性肿瘤。

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