中国国家处方集_总论

一．关于处方的管理规定

本规定系依据《处方管理办法》（中华人民共和国卫生部第53号令于2007年2月14发布）中的有关规定编写。 （一） 概述

1．处方（prescription）,是指有注册的执业医师和执业助理医师（以下简称医师）在诊疗活动中为患者开具的，又取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括门诊处方和医疗机构病区用药医嘱单。

2.处方除作为患者用药的凭证外，尚具有经济和法律意义，可作为药品消耗数量和药费收入金额的原始记载文件；在遇有法律问题时也可作为证据使用。各种处方应按《处方管理办法》规定的保存期限和销毁手续进行管理。

3.医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。 （二） 处方书写规则

1．患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。 2．每张处方限于一名患者的用药。

3．字迹清楚，不得涂改;如需修改，医师须在修改处再次签名并注明修改日期。

4．药品名称应当使用规范的中文通用名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”“自用”等含糊不清字句。

5．患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日，月龄，必要时要注明体重。 6．西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。 7．开具西药、中成药处方每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。

8．药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应

当注明原因并再次签名。

9．除特殊情况外，应当注明临床诊断。

10．开具处方后的空白处画一斜线以示处方完毕。

11．处方医师的签名式样和专用签章，应当于院内医务处及药学部门留样备查的式样相一致，不

得任意改动，否则应当重新登记留样备案。

12．药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定剂量单位：重量以克（g）、毫克（mg）、

微克（ug）、纳克（ng）为单位；容量以升（L）、毫升（ml）、微升（ul）为单位；国际单位（IU）、单