XELOX和OLF方案在晚期胃癌治疗中的疗效与毒副反应比较

目的探讨奥沙利铂联合希罗达方案(XELOX)治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法对我院2006年5月至2007年7月间采用XELOX化疗方案治疗的晚期胃癌进行回顾性分析,并与奥沙利铂、5氟脲嘧啶和醛氢叶酸联合化疗方案(OLF)进行比较。XELOX组41例,OLF组44例。结果XELOX方案组总有效率36.5%,疾病进展时间5.6个月,OLF方案组为35%和5.2个月,两组间无显著性差异;主要的毒副反应腹

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中国现代医药杂志 2 0 0 8年 4月第 1第 4期 MMJ 0卷 C,A r2 0, o 0 No V 0 8 V l1, . 4

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X L X和 O F方案在晚期胃癌治疗中的疗效 EO L与毒副反应比较 高翔蔡东焱 【要】目的摘

杭晓声 探讨奥沙利铂联合希罗达方案 ( E O治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法 X L X)对我院 20 0 6年 5

月至 20 0 7年 7月间采用 X L X化疗方案治疗的晚期胃癌进行回顾性分析，与奥沙利铂、脲嘧啶和醛氢叶酸联合 E O并 5氟

化疗方案 ( L )行比较。X L X组 4例， L O F进 EO 1 O F组 4 4例。结果

X L X方案组总有效率 3 .,病进展时间 56个 EO 65疾% .

月，L O F方案组为 3%和 52个月，组间无显著性差异；要的毒副反应腹泻、心、吐、髓抑制和肝功能损害两组 5 .两主恶呕骨间无显著性差异， E O方案组的手足综合征发生率明显高于 O F方案组 (< .1,都为 I X L X L P 00 )但~Ⅱ度反应。结论 X L X和 O F方案治疗晚期胃癌的疗效相近，副反应可耐受， X L X方案用药更方便，在复治患者中有一定的 EO L毒但 EO且

优势。 【键词】晚期胃癌关希罗达奥沙利铂

Co a io fc mbn to h moh r p t mp rs n o o iain c e t e a y wi XELOX n h a d OLF i h r ame to d a c d g srcc n e Ga n t ete t n fa v n e a ti a c r o

Xi g a oga . n i s eg Deat eto nooy h a,C iD nyn HagXa h n. p r n ocl,T e n o m f g 2 50 10 6

A l t silo uhu U i r t uh u i ad f i e Hopt S zo nv sy z o af e i,S

【 b t c】 0bet e T td ee i c n x i f x l i cm ie i e d et am n f dacd A s at r jci os yt fc ya dt i t o pan o bn dwt xl ai t et e t vn e v u h fa o cy o t h o nh r oa

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A r 0 7w s oe cm a dwt tecm iai f xlt, -u lucoi (L )4 ae t i X L X gopad4 p l 0 a n, o p r i o bn t no pa n 5 f,ecvr O F. 1pt ns n O O ru n 4 i2 d e hh o o i n i p t ns i F g o p w r n lz d Re u t T e ef ci e r t n i o ds a e p o r s in f T 1i L ai t n OL r u e e a ay e . s l e s h f t ae a d t e v me t ie s r g e so T P n XE OX r u r g o p we e 36. 5% a 6 mo t s n i nd 5. n h .a d n OLF r u g o p wer 5% a 2 mo hsr s c iey.t r s n bvo fe e e b t e wo e3 nd 5. nt e pe tv l he e wa o o iusdifr nc e we n t go s r up .Thee we e dirhe r r a r a,n us a o tn,my ls p e so d d sun to flv n t i e-ef t ft rups a e,v mii g e o up r s i n an y f c in o ie i he sd fecs o wo g o .The

i ie c f a d fo s n rm f E O a b iu l hg e a a o L, u ot f h m w r l h ( a e n d n eo h n - o t y d o eo L X w so vo s i r h nt t f F b t s o e e s g t g d c X y h t h O m t e i r I~Ⅱ), t e o h r sd— f cs h d n i e e c ewe n t o g o p .Co cu in T e ef cs i h r a me t o d a c d g s i h t e i e ef t a o d f r n e b t e w r u s e f n l so h fe t

n t e te t n f a v n e a t c r c nc rwi a e t XELOX e i e r OLF r g me r i ia n h i e-efct r lg t h r gm n o e i n a e sm lr a d t e sd fe s a e s ih,bu ELOX e i n i mo e c nv— tX r g me s r o e ninta d a n ra l o i n e i e u e te t. e n h s ivai b e d m na c n r c r ntpai n s

【 e o d】 A vne ac o ao o c X l a O apai K yw r s d acdc ri m f t n s mah e d xl l n o i t

据统计有 23的胃癌患者在诊断时就已是晚期/ [ 1 1 。

11研究对象 2 0 . 0 6年 5月至 2 0 0 7年 7月我科收

经手术切除的早期胃癌患者，其局部复发和远处

治晚期胃癌患者 8 5例， 4男 6例， 3女 9例 .龄 3~年 7 7 9岁，中位年龄 5 8岁。初治患者 3 9例，治患者复 4 6例，治患者曾用过表阿霉素、铂、叶乙甙、复顺足 羟基喜树碱、一 u等药物，但均未用过奥沙利铂或 5F希罗达。其中 4 1例患者进入 X L X组， EO复治患者 2 4例；4例患者进入 O F组，2例为复治患者。入 4 L 2选的患者均经病理或细胞学证实，中低分化腺癌其 4 5例、中分化腺癌 1 9例、液腺癌 5例、戒细胞粘印癌 1 6例，疗前经影像学或病理学证实有 1个以上治的转移，所有患者均有可测量病灶： an f y评 K ros k

转移的发生率也很高，中位生存期仅 2 4个月， 5年 生存率低于 3%[ 0 2 1。所以晚期胃癌的化疗是当前临

床研究的热点现回顾分析我院 2 0 0 6年 5月至 20 0 7年 7月间应用 X L X方案治疗晚期胃癌的疗 E O效和毒副反应，与同期应用 O F方案治疗的患者并 L

进行比较和分析 .报道如下。现 1材料与方法

作者单位：10 0江苏无锡，苏州大学附属第四医院肿 2 50瘤科