外二科

外二科

1．石膏外固定以后应注意什么？

答：（1）石膏外固定后，石膏板外固还有绷带，组织肿胀不能向外周扩展，石膏内组织张力升高，压迫血管和神经密切观察肢体末梢血液循环注意观察皮肤颜色是否发紫浮肿，有无剧烈疼痛，手指足趾是否发冻，麻木，活动受限等，如发现上述情况应及时剖开石膏，以免发生肢体坏死或缺血性痉挛

（2）要抬高患肢，有利于静脉血和淋巴循环和回流，以减轻肢体肿胀，平时上肢要垫枕头以抬高患肢

（3）卧硬板床时，需要软垫保护好石膏，避免因病人翻身不当而折断石膏

（4）石膏外固定后需要帮助患者翻身，预防褥疮，保持石膏干燥，不要着水，更不要被粪便尿液浸染，冬季注意保暖，防止冻伤

（5）要进行适当的功能锻炼，有利于骨折的愈合

2．伤员锁骨骨折内固定术后多久可以拆钢板？取钢板要住多久的院？

答；内固定一般要求8-12个月早可以提前到到6个月，如果愈合良好的情况下建议六个月取出钢板，住院约一星期

3．胫腓骨内固定拆钢板术后多长时间可以下地行走？还可不可以踢球？

答：一般伤口愈合后即术后12-14拆线后就可以下床走动了，想要踢球就要看每个人的康复情况了，每个人的情况是不一样的，如果愈合的情况很好，一般来说是可以的

4．骨折病人吃什么好的快？

答：（1）要注意使用易于消化和吸收的食物，慎用对呼吸道和消化道不良的刺激的辛辣品，如：辣椒，生葱，芥末，胡椒等，在全身症状明显的时候，应给予介于正常饮食和半流质饮食之间，即所谓的软饭菜，供给的食物必须少含渣滓，便于咀嚼和消化，烹调时须切碎煮软，不易油煎，油炸。

（2）早期1-2周饮食配合原则上以清淡为主，如蔬菜，蛋类，豆制品，水果，鱼汤，瘦肉等，忌食酸辣，燥热，油腻，尤不可过早施以肥腻滋补之品，如骨头汤，肥鸡，炖水鱼等，否则瘀血淤积，难以消散，必致拖延病程，使骨痂生长迟缓，影响后日关节功能的恢复

(3)中期2-4周饮食上由清淡转为适当的高营养补充，以满足骨痂生长的需要，可在初期的食谱上加以骨头汤，田七煲鸡，动物肝脏之类，以补给更多的维生素a，维生素b钙及蛋白质

（4）后期5周以上骨折部淤肿基本吸收，已经开始有骨痂生长此为骨折后期，饮食上可以解除禁忌，食谱可再配以老母鸡汤，猪骨汤，炖水鱼等，能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒，鸡血藤酒等

5．骨折的家庭应急处理措施？

答：（1）积极抢救昏迷休克患者

（2）密切观察病情变化，注意合并损伤的治疗

（3）开放性骨折应先清创，再进行复位

（4）肢体肿胀严重者，先临时外固定，抬高患肢，待肿胀消退后在复位

（5）小夹板固定后，应抬高患肢和注意血供，及时调整松紧度，定期复查