抗生素在儿科急性上呼吸道感染患者中的应用分析

目的：调查急性上呼吸道感染患儿抗生素的应用情况。方法：调查我院2006年7月至2006年12月儿科归档病例中急性上呼吸道感染病例284份,对其中抗生素的应用情况进行统计、分析。结果：抗生素应用率达91.9%,共涉及5类18种;用药频度排序列前三位的为关洛西林、美洛西林加舒巴坦和青霉素G;单一用药率为48.3%,联合用药率51.7%;静脉给药率达92%。结论：我院在治疗急性上呼吸

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实用医技杂志 2 0 0 7年 9月第 1第 2 4卷 7期 (刊 ) JMT, etm e_ 0 7 V 11 N .7 I udE eyT nD旬 P S pe b 2 0, 0.4, 02 (s e vr e r s

酶 Q O发生障碍，制心肌细胞线粒体中三磷酸腺苷的产 l抑生，抑制能量代谢，从而影响心肌收缩功能，导致心房压力负荷改变，测这可能是阿托伐他汀减少房颤发生的原因之推一；阿托伐他汀可以降低斑块中的脂质，从而起到稳定斑块 J减少缺血事件再发作用，、改善心肌缺血，使心肌细胞复极更均一，从而减少房颤的发生；阿托伐他汀可能通过降低 C 反应蛋白，和抑制炎症因子，自主神经产生作用， o 对进而影响心肌细胞的兴奋收缩耦联以及心脏的传导；过直接影响通内皮一氧化氮合成酶的活性，改善血管内皮功能，制血小板抑的聚集，减少血栓形成，进而减少房颤并发症的产生H。 总之，急性心肌梗死合并房颤的患者长期应用阿托伐他汀治疗，获得良好的益处，善预后。可改 参考文献：

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抗生素在儿科急性上呼吸道感染患者中的应用分

析 康荣梅 (山西中医学院中西医结合医院，山西太原 0 0 1 ) 3 0 3 [摘要]目的：查急性上呼吸道感染患儿抗生素的应用情况。方法：查我院 2 0调调 06年 7月至 20 06年 1 2月儿 科归档病例中急性上呼吸道感染病例 24份，其中抗生素的应用情况进行统计、析。结果：生素应用率达 9 . 8对分抗 1 9,%共涉及 5类 1; 8种用药频度排序列前三位的为关洛西林、美洛西林加舒巴坦和青霉素 G;单一用药率为 4 .%, 83 联合用药率 5 .%;脉给药率达 9%。结论：院在治疗急性上呼吸道感染患儿时存在不合理应用抗生素现象， 17静 2我规

范化管理有待加强。 [关键词]抗生素；急性上呼吸道感染；合理用药[中图分类号]R 7 .[ 98 1文献标识码]B[文章编号]6 15 9 (0 7 2 -7 80 1 7 -08 2 0 )735 - 2抗生素是临床预防、治疗和控制各种感染必不可少的药物，由于抗生素在临床的广泛应用，由此产生的毒副作用、耐药性等问题也日趋严重。我院为综合性医院，儿科每年就诊患者较多，急性上呼吸道感染是临床常见病、多发病，儿科在病例中所占比例较高。因此抗生素在急性上呼吸道感染病例中应用的合理性已引起人们的关注…。本文通过对我院 20 06年 6月至 20 0 6年 1 2月儿科住院归档病例中急性上呼吸道感染病例抗生素的应用情况进行调查与分析，以了解抗生素的应用状况，为临床合理用药提供参考。 1资料与方法 表 1应用抗生素的类别

随机抽查我院 20 0 6年 6月至 2 0 06年 1儿科住院归 2月档病例中急性上呼吸道感染 24例住院患儿， 8年龄 1 2 d~1 3岁，均年龄 4 8岁，平 .男性 15例， 7女性 19例。按患儿体温、 0 血常规、发症、生素应用、并抗用药品种、联合用药、给药途径、 预后等项目进行登记，并作统计、分析。 2结果

2 1抗生素的应用情况 2 4例患儿中应用抗生素的 2 1 . 8 6例，应用率达 9 .%。其中， 19应用单一品种抗生素的 16例， 2 占 4 .%; 83二联 9 9例， 3 .%;联 3占 79三 6例， 1 .%;应占 38无用四联及四联以上抗生素的病例。 2

2抗生素选择的主要依据发烧 (> 7 5 ) . 3 .℃患儿 17例， 8 应用抗生素的 13例， 8应用率为 9 .%; 7 9体温正常的9 7例，应用抗生素的 9 0例，应用率为 9 .%。白细胞数升高(>1 . 28 00×1的 7例， 0 ) 1应用抗生素的 7例， 1应用率达 10; 0%白细胞

24抗生素的给药方法、程及预后采用静脉给药的 2 8 .疗 0例， 7 .%;占 9 7同时采用静脉给药和口服给药的 3 2例， 1.占 2 3;口服用药的 1%仅 7例， 6 5;采用肌肉注射给药的占 .%无病例。24例患儿经治疗后治愈的 13例， 6 .%; 8 9占 80好转 9 1例， 3.%;死亡病例。占 20无 3讨论急性细菌性上呼吸道感染，如咽炎、扁桃体炎的病原菌以溶血性链球菌为主，疗应以青霉素为首选，可选用第 1治也 代、 2代头孢菌素，第对青霉素过敏的可选用大环内酯类药

数正常的 16例， 9应用抗生素的 16例， 8应用率达 9 .%; 4 9未做血常规的 1 7例。有并发症 (中耳炎、巴结炎等 ) 2 如淋的 0 例，应用抗生素的 2, 0例应用率达 10。 0% 2 3抗生素选用的类别和品种共应用 5类 1 . 8种抗生素。 所应用抗生素的类别及用药频度 ( D s排序列前 8位的抗 D D)生素详见表 1表 2、。

物。调查结果显示，本院以青霉素类、头孢菌素类品种使用较高，这与全国大多数医院抗生素的使用朝着抗菌谱广、抗菌力强、耐药性少、良反应少的方向发展是相符合的。不