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双向转诊协议

社区卫生服务双向转诊协议书(试行)

甲方:

乙方:

为规范社区卫生服务中心与上级医院实施双向转诊制度,积极引导社区居民就诊的合理流动,形成“小病在社区、大病进医院”的模式,为社区居民提供方便、快捷、高质量的基本医疗卫生服务,经双方协商,达成以下双向转诊的协议:

一、双方权利与义务

(一)甲方责任

1、甲方根据乙方的实际需求,安排门诊、会诊、带教、健康咨询、健康教育等多种协作形式;

2、甲方与乙方建立共同开展慢性病、多发病、慢性病管理的协作机制。重点建立由甲方医师与乙方医师、护士、预防保健人员组成的针对高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病4种慢性病的管理团队,形成与乙方医护人员的帮扶带教关系;

3、甲方与乙方建立双向绿色通道。甲方的相关部门负责接待乙方上转和联系下转病人的工作,通过会诊、预约的形式为乙方的门诊和住院转诊病人开通绿色通道,并对上转的住院病人免收挂号费;乙方管辖的社区居民持乙方开具的社区专用直通检验申请单,可到甲方免挂号直接进行检查和化验。

4、甲方根据乙方的实际需求,有计划、分期分批免费接收并安排乙方的医务人员进修培训及参加甲方的继续教育活动。

( 二)乙方责任

1、对上级医院转回乙方的患者进行后续治疗和康复的患者,做好相关衔接工作。

2、乙方转诊患者首选甲方作为转诊地,并将转诊的服务对象就诊记录及健康档案提供给甲方作进一步诊治的参考。

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