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chapter1 无菌术
灭菌（物理） —— 杀灭一切活的微生物
消毒（化学） —— 抗菌 杀灭病原微生物和有害微生物
不要求杀灭所有微生物
操作规则
灭菌有毒法（手术器械/物品）
高压蒸气法
煮沸法
火烧法
药物浸泡法
甲醛蒸气重熏法
刷手、臂上10cm
手术区消毒、切口周围15cm、清洁中心 外，感染伤口，外 内。
chapter2 水电平衡
一、体液－水分＋溶质（电解质和非电解质）
体液平衡－合量分布组成处于相对恒定状态（动态平衡）
体液的合量：成年男占体重60%，女性50%，儿童80%。
体液：C内液（40%）
C外液（20%）——血浆5%， 组织间液（15%（功能性 C外液 ，无功能性C外液） 阳离子 毫克当量/升 阴离子 毫克当量/升
Ｎa＋
K＋ 5 142 Cl－ 103 H2g－ 27
2 Ca＋ 5 HPO4g2－
Mg＋ 2 SO42－ 1
二、体液平衡的调节
（一）水的平衡：肾脏调节
（二）电解质的平衡调节
1、钠 正常值 142－145mmo1/L
摄入量（ml） 排出量（ml）
饮水 1000~1500 尿 1000~1500
食物中含水 700 粪 150
食物氧化生水 300 皮肤蒸发 500
呼吸 350
总计：2000~2500 总计：2000~2500
2、钾 （1）98%在cell内 （2）cell外液中量少但重要 3.5~5.5mmo1/L
（3）肾对K＋的调节能力很低
3、Cl－、HCO3－ （1）相互增减、代偿作用
（2）[HCO3－]为储碱，调节酸碱平衡
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