局部解剖学 教 案
绪论,下肢前面浅层结构
【学习内容】 一、股前内侧区浅层结构
(一)大隐静脉great saphenous vein
内踝前方→股骨内侧髁的后方→隐静脉裂孔
旋髂浅静脉
腹壁浅静脉
5属支阴部外静脉


股内侧浅静脉


股外侧浅静脉
大隐静脉曲张
大隐静脉穿刺或切开常选部位
(二)腹股沟浅淋巴结superficial inguinal lymph nodes 10~13个,呈“T”型排列,分纵横两群。横群:腹股沟韧带下方,收集腹前壁下部、臀部、会阴部、肛门、外生殖器和子宫底等结构的淋巴。纵群:大隐静脉近端的两侧,为腹股沟下外、内侧浅淋巴结,收集足、小腿内侧及大腿浅部的淋巴
(三)皮神经概况
股外侧皮神经
股神经前皮支
隐神经
闭孔神经皮支
足背外侧皮神经
腓浅神经→足背内侧、中间皮神经
(四)阔筋膜broad fascia
阔筋膜增厚→髂胫束,临床上常用以缝合或修补体壁薄弱和缺损
阔筋膜缺口→隐静脉裂孔(卵圆窝),筛筋膜
阔筋膜发出3个肌间隔:
外侧肌间隔(较强)
内侧肌间隔(较薄)
股后肌间隔(薄弱)
二、小腿前区浅层结构
(一)皮神经概况
隐神经(L2、3):小腿内侧
腓浅神经(L4,S1、2)
足背皮神经(内侧到外侧):隐神经、趾背神经、足背内侧皮神经、足背中间皮神经及足背
外侧皮神经
(二)深筋膜的有关结构
小腿深筋膜在踝关节附近增厚,形成支持带以约束有关的肌腱。
伸肌支持带:小腿横韧带、小腿十字韧带
腓骨肌支持带
屈肌支持带:分裂韧带
【小结】一、阴股沟皮瓣
下肢皮肤内侧(特别为股内侧)较薄,皮脂腺较多;外侧和后部较厚。大腿前、内侧皮肤面积较大,位置隐蔽,因此股前部和内侧区为皮瓣理想的供区之一。以阴股沟皮瓣为例:
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