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处方简写

处方简写

处方及处方常用外文缩写及含义

处方是医生预防、治疗疾病时为病人开写的取药凭证,也是医、药、护人员共同对病人健康负责的医疗文书,具有法律上、技术上和经济上的意义。医生合理选择用药并正确书写处方是保障药物治疗安全、有效、合理的关键。尽管目前国内各级医疗单位对处方和用药的具体规定或要求并不相同,但是原则是基本一致的。

一、处方权限:

处方的权限在于医生。对于处方权限规定,由各级医疗单位依据卫生部的规定具体进行掌握。严格控制处方权限对于防止药物滥用和合理应用具有重要的意义。

在职各级医师均有处方权。进修医师、轮转期间的医师经科主任同意并报医务部(处)批准后方有处方权。有处方权的医师应将签字式样存药学部(药剂科)作鉴。

2.无处方权的进修医师、轮转医师、实习生须在带教医师指导下开具处方,其处方由带教医师审签后生效。

3.麻醉药品处方应由主治医师职称以上的医师或经院领导批准授予麻醉药品处方权的医师签署方为有效。急救时,值班医师可按病情需要使用麻醉药品,用后由具有麻醉药品处方权的医师补签处方。

4.处方必须由医师本人书写,严禁先签好空白处方他人临时填写。

5.药师有权监督医师合理用药,对不合格的处方,有权拒绝发药,但药师不得擅自修改处方。

二、正确处方

开具处方是医生根据患者病情认真选择药物治疗方案的结果,是与其他医疗人员一起共同负责病人安全合理用药的整个过程。处方的过程包括:选择合适的药物,将治疗方案告知有关的人员(如患者或其家属、其他医疗人员等),按处方配药,监督治疗方案的实施,决定是否需要更改方案。

为了实现合理药物治疗,原则上需要将所有有益于疾病治疗的药物均考虑在内。然而,一方面可供选择的药物品种很多而各有特点;另一方面影响医生选择药物的因素也很多。总的来说需要考虑一是如何合理地选择用药,发挥其预防和治疗疾病的目的;二是如何正确的书写处方,使其有效的传达医嘱。

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