谈慢性肾小球肾炎患者的护理

谈慢性肾小球肾炎患者的护理

摘要：目的 讨论慢性肾小球肾炎患者的护理。方法 配合治疗进行护理。结论 通过护理可以使患者能认识饮食对疾病缓解的重要性，保证患者按饮食计划进餐，体重达到标准要求。

关键词：慢性肾小球肾炎 护理慢性肾小球肾炎(chronic g|omerulonephritis，CGN，简称慢性肾炎)，是指起病缓慢，病情迁延，临床表现为蛋白尿、血尿、高血压及水肿等表现为主的一组肾小球疾病，随着病情发展，多将发展成慢性肾功能衰竭。多见于成年人，男性多于女性。

临床表现本病起病缓慢，病程迁延，部分患者发病前有感染、劳累等诱因，临床表现可轻可重，或时轻时重。

起病方式过去无肾炎病史，因感染或劳累而发病，潜伏期在1周以内，部分患者可无任何诱因而出现蛋白尿、血尿、浮肿和高血压等。此发病方式最常见，占80％以上。 急性肾炎病程超过1年以上未能治愈，而演变为慢性肾炎，或急性。肾炎痊愈若干年后再出现症状。

水肿 由水钠潴留或低蛋白血症所致，早晨眼睑、颜而水肿明显，下午及晚上下肢明显，卧床休息后可使水肿减轻。重症者可有胸腔或腹腔积液。

蛋白尿 是慢性肾炎主要的表现，患者排尿时泡沫明显增多，并且不易消失，尿蛋白越多，泡沫也越多，个别患者尿可有异味。

血尿 多为镜下血尿，也有肉眼血尿。

高血压 由于水钠潴留使血容量增加．血中肾素、血管紧张素增加，导致阻力血管收缩而致血压增高。有时高血压症状表现较为突出。

其他 患者可有贫血、电解质紊乱，病程中有应激情况(如感染)可导致慢性肾炎急性发作，类似急性肾炎的表现。有些病例可自行缓解。

并发症慢性肾功能衰竭为慢性肾炎的终末期并发症，其他如继发感染、心脑血管疾病等。 护理护理评估病史、身体评估军事论文发表doc.guandang.net 了解发病方式、起病缓急，首发症状、病程长短，有无反复发作病史，既往是否就诊，曾做过哪些检查，诊断是否明确，曾用过哪些治疗方法。目前食欲状况及食物的品种及数量，每日尿量，是否有夜尿增多。体检：检查一般营养状况、有无贫血貌，水肿的部位和程度，血压的高低。 实验室及其他检查 尿常规蛋白尿或血尿情况，24小时尿蛋白定量，肾小球功能检查及肾组织活检结果。

心理社会资料 对首次发病者，了解患者对疾病防治及预后的认识，心理状态如何。对于反复发作、多次住院患者，了解患者对目前健康状况的认识及预后的想法。是否有焦虑、悲观情绪，如担心有发展为慢性肾功能不全的可能。