静脉用药调配中心常见药物输液管配伍变化
静脉用药调配中心常见药物输液管内的配伍变化
输液治疗速度快,不受吸收等因素影响,成为临床尤其是住院患者药物治疗的重要手段,但由于静脉注射直接接进入人体血液循环系统,直达人体重要器官,因此在合理的医嘱、合
理的调配、护士的正确执行任一环节稍有疏忽,均可能导致严重后果。 两种或两种以上药物混合时发生在输液管类的配伍变化已引起重视,但两组(袋)输液续接输注时发生在输液管内的配伍变化往往被忽略。PIVAS药师通过对医嘱适宜性进行审核确保合理的医嘱,合理的调配以外,还关注到多组输液连续输注时输液管内的配伍变化,并且根据药物的理化性质、临床治疗原则、时辰治疗学、药代动力学结合药物配制后稳定性等因素合理安排输注顺序。
本文通过查阅药品说明书、文献资料,归纳整理出我院PIVAS续接输注时所产生的配伍变化,为临床护士换瓶续滴时提供参考。
表1、常用药物续接输注配伍变化表
药品通用名
连续使用药物配物禁忌 复方氯化钠 复方乳酸钠 维生素B6注射液
注射用头孢哌酮钠
盐酸氨溴索注射液 乳酸左氧氟沙星注射液 葡萄糖酸钙注射液 西咪替丁注射液 酚磺乙胺注射液
注射用亚胺培南-西司他丁钠
注射用头孢唑肟钠
β-内酰胺类
乳酸钠注射液 维生素B6注射液 盐酸氨溴索注射液 地修米松注射液 维生素B6注射液
注射用美洛西林钠
氨基糖苷类 万古霉素
氨茶碱注射液 注射用昂丹司琼 多烯磷脂酰胆碱注射液
盐酸氨溴索注射液 碳酸氢钠注射液 氟尿嘧啶注射液 维生素B6注射液 注射用硫普罗宁 含钙溶液
奥扎格雷钠注射液
酚磺乙胺注射液 酚磺乙胺注射液
解释 白色沉淀 白色沉淀 白色沉淀 白色沉淀 白色沉淀 白色絮状物 白色浑浊 浑浊 沉淀 白色沉淀 浑浊 絮状沉淀 絮状沉淀 絮状沉淀 沉淀 乳白色沉淀 絮状沉淀 白色沉淀 白色沉淀 黄色沉淀 产生浑浊 棕红色沉淀 沉淀
复方氨基酸、氨甲苯酸注射液 棕红色沉淀 中药注射液(丹红、舒血宁) 棕红色沉淀
地塞米松磷酸钠注射液
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