老人服补益类中药的原则
许多人喜欢服用中药,但每个人的体质不同,服用中药一定要谨慎,尤其是老年人,一是要注意用药剂量要适宜,二是用药品种要恰当。 药量品种选择要得当,补药服用要有针对性
老 年人用药,剂量宜从轻,最好选用安全有效的药材治病。因老人气血虚弱,不能载药,若用重剂,常产生腹胀、少食、呕吐、烦躁等不良反应。一般来说,为了保障 治疗安全,60~69岁的老年人,中药用量应为成人的3/4,或取《药典》标准剂量的最轻量为好;70~79岁的老年人,用药量应为成人量的3 /5;80~89岁老年人,用药量应为成人量的1/2;90岁以上的老年人,应仿小儿剂量投药。特殊情况不拘此例。若用保健药物,剂量应较治疗量轻,减少用药品种、次数和时间,纠正那种用药越多保险系数越大、“好药”、“贵药”对人有益无害的不正确观念。
老年人用药,药物宜平和。对于如川乌、草乌、巴豆等剧毒药物,宜不用或慎用,以免克伐脏腑,造成中毒,使正气难复。要尽量选择那些既能治病,毒副作用又较小的药物,切忌急于求成。老年人慢 性病多,病情比较复杂,恢复须假以时日。所以用药以丸散、颗粒剂、胶囊剂等较适合。用丸散等中成药治病,不仅服用方便,而且可以持久。由于这些药物经过加 工,用量较轻,又可避免发生毒副作用。对于那些“厌于药而喜于食”的老人,采用甘平无毒易食的药物,制成药膳、点心、菜肴,也能收到良效。
而补药、保健药物的使用,则要强调针对性。老年人病后康复期的虚证,以及衰老的气血阴阳之虚,都各有不同的临床征兆可寻,其中尚不乏虚实夹杂表现。在尚未弄清体虚性质或疾病已愈时,最好不要吃药,谷肉果菜,食养尽之,对身体恢复也许更为有益。
注意体质差异,抓住用药时机
对 于老年人来说,服用中药更应强调体质的差异,恰当选用药物,以求取得更好疗效。例如,有的老人年已八十,面色红润,属于“阳独盛”之体,这种情况下不论本人患什么病,临床用药都要注意补阴清火。有的老人年刚六十,形体瘦弱,面色萎黄,倦怠乏力,气短自汗,纳呆少食,腹胀便溏,舌淡胖,脉缓弱,平素诸多脾虚 见证,此时不论本人患什么病,在用药时都须兼以健脾补气。 1
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