层流手术室管理.doc

层流手术室管理要求

一、相关概念：

1、洁净手术部：以数间洁净手术室为核心包括各类辅助用房，自成体系的功能区域。 2、空气洁净技术：是指通过科学设计的多级空气过滤系统，最大程度地清除空气中的悬浮微粒及微生物，创造洁净环境的有效手段。

3、空气洁净度：表示空气洁净的程度，以含有的微粒（无生命微粒和有生命微粒）浓度衡量，浓度高则洁净度低，反之则高。

4、空气洁净度级别：以数字表示的空气洁净度等级，数字越小，级别越高，洁净度越高；反之则洁净度越低。

5、浮游菌浓度：利用采样培养基培养得出的单位体积空气中的浮游菌数（cfu/ m3³）。 6、沉降菌浓度：用直径为90mm的培养皿静置于室内30min，然后培养得出的每一皿的沉降菌落数。

7、表面染菌密度：用特定方法擦拭表面并按要求培养后得出的菌落数（cfu/c㎡）。 8、手术区：需要特别保护的手术台及其周围区域。其中

Ⅰ级手术室的手术区是指手术台两侧边各外推0.9M、两端各外推至少0.4M后（包括手术台）的区域。

Ⅱ级手术室的手术区是指手术台两边各外推至少0.6M、两端各外推至少0.4M后（包括手术台）的区域 Ⅲ级手术室的手术区是指手术台四边各外推至少0.4M后（包括手术台）的区域。

Ⅳ级手术室不分手术区和周边区。Ⅰ级眼科专用手术室手术区每边不小于1.2M。 9、静态：室内设施及功能齐备，空调净化系统正常运行，但无人员的状态。 10、动态：一切系统正常运行、医护人员进行正常操作的状态。

二、层流手术室的管理除手术室的基本要求外应有以下要求

1、进入洁净手术部清洁区、洁净区域内的人员应更换产尘埃少的专用工作服； 2、洁净手术部各区域的缓冲区，应当设有明显标识和屏障，各区域的门应当保持关闭状态，并有连锁装置，不可同时打开出、入门；

3、医务人员应在气流的上风侧进行无菌技术操作，有对空气可能产生污染的操作应选择在回风口侧进行；

4、洁净手术室温度应控制在22oC～25oC，相对湿度为40%～60%，噪声为40～50分贝，手术室照明的平均照度为500LX左右；

5、洁净手术室在手术中应保持正压状态，洁净区与相邻洁净区的静压差应符合标准（I、II 级> 8pa；III、IV级> 5 pa；洁净区对非洁净区>10 pa.）要求。 6、洁净手术部的净化空调系统应当在手术前30分钟开启；

7、洁净手术部的净化空调系统应当连续运行，直至清洁、消毒工作完成。Ⅰ～Ⅱ级用房的运转时间为清洁、消毒工作完成后20分钟，Ⅲ～Ⅳ级用房的运转时间为清洁、消毒工作完成后30分钟；