消化内科实习生试卷答案(2)

消化内科实习生试卷答案（二）

姓名学校日期分数

一、填空题（共50分，每空2分）

1、胃溃疡和十二指肠溃疡的区别是疼痛的部位、性质、周期性不同。胃溃疡疼痛规律为进食-疼痛-缓解，十二指肠溃疡疼痛的规律为疼痛-进食-缓解。

2、溃疡病的常见并发症有消化道出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。

3、肝素的药理作用是抗凝血作用、降血脂作用。

4、引起呕血的常见疾病有溃疡病、门脉性肝硬化、胃癌、慢性胃炎、胆道疾病。

5、呕血的颜色取决于出血的量和速度，出血达 50-100 ML可出现黑便，出现呕血说明胃内蓄积血量至少达到 250-300ML。

6、急性胰腺炎的六大症状恶心、呕吐、腹胀、腹痛、发热、黄疸。

二、问答题（共50分，每题25分）

1、输血潜在并发症超敏反应的相关因素及护理措施。

答：相关因素：（1）患者过敏体质，输入的血液中的异体蛋白与过敏体质的蛋白

相结合，形成完全抗原而过敏。

（2）献血员在献血前用过可致敏的药物或食物，体液的血液中含

致敏物质。

护理措施：（1）发生超敏反应的，轻者减慢输血速度，继续观察，重者立即停止

输血。

（2）出现呼吸困难时给予输氧，喉头水肿严重者，配合气管插管术或

气管切开，如出现过敏性休克，即抗休克治疗。

（3）根据医嘱给予0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ML皮下注射或用抗过敏的

药物或激素，如异丙嗪、地塞米松等。

2、保留灌肠时应注意的问题。

答：（1）在保留灌肠前，对灌肠目的和病变部位了解清楚，以及掌握灌肠时卧位

及插入肛管的深度。

（2）灌肠前嘱患者排便，肛管要细，插入要深，液量要少，压力要低，使灌

入的药物能保留较长的时间，以便充分吸收。

（3）肛门、直肠、结肠、手术后的患者及排便失禁的患者不宜保留灌肠。

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