甲磺酸罗哌卡因混合利多卡因骶管麻醉用于小儿尿道下裂的效果观察

目的 探讨甲磺酸罗哌卡因混合利多卡因小儿骶管阻滞麻醉在小儿尿道下裂手术中应用的效果观察。方法 选择择期尿道下裂惠儿75例,随机分成三组,每组25例。A组：注入1%利多卡因,B组：注入0.29%甲磺酸罗哌卡因加1%利多卡因混合液,C组：注入0.35%甲磺酸罗哌卡因。均用0.9%生理盐水适当稀释,容量为0.8ml／kg骶管穿刺前均给予氯氨酮2mg／kg静脉注射。结果 三组患儿HR、RR、

医学信息 2 1年 O月第 2卷第 2 M d a I o a o . e . 0 0 V 12 . o 00 2 3期 e i ln r t n Fb 2 1. o 3 N . c fm i . 2

服与外侧，远端旋转向前，不影响远端外侧深面肌腱神经血管，钢板 可直达踝关节的上缘[达到 2个平面的固定，多平面的钢板设计 6 1,其

层医院。

使骨折达到立体固定的效果。另外，该钢板很薄、材料强度高，软使组织更容易闭合，尤其是钢板远端呈叶状膨大，向前旋转，并增加了 横向分布的螺丝孔，较小的固定面积内实施多螺钉固定，可在使骨 折固定后的稳定性增加。由于胫骨干髓端区域是由大量松质骨及很薄的皮质骨包绕构成，如果骨折发生在干髓端的皮质骨壳已粉碎， 松质骨可能有不同程度压缩，该钢板的力学功能可支持皮质骨薄弱区域，使皮质骨壳获得抗压缩稳定性，克服骨折端产生的剪式和弯曲应力，防止骨折时的骨塌陷。因此，该钢板不能支持患者早期负

参考文献： 【]r n r DT e c neadpat eo it m u a a i[ . de .a 1 o e B . i c n r i fnr d l r n i g 2 B— Bw hSe cc a l y l M] n d l n t r: i in& W i is1 9:0 . i eW l a mo l l n .9 62 9 k

【] denDJ y dS, vsSM.rcue ftedsa t i nnl n aie 2Refr, e UDei J Fa trso i l i amiial ivsv S h t b y paeotoyh s[]nuy2 0,56 5 6 0 lt s stei J. jr.0 43:1— 2 . e s￣

f N c ,n r ,n r Fac s . r t e u l i ia t i 3 i a A d w DA d w M, nec 0P e a o s a n o d t ba] l Mi e e r a eu n p t g f s li l f cue『 . t to 0 42:5—12 r trsJI h . 0,81 9 6 . a]n Or 2

[苗华，生， 4]周建主编.骨科手术入路解剖学[] M.合肥：徽科技技术出版社，安 20,3— 4 . 02565 1

重，但能满足踝关节的早期活动，最大限度恢复关节功能。 以上可见，作者对胫骨远端骨折患者采用后外侧切口，外侧解剖型钢板固定治疗，以同一切

口处理远端腓骨骨折，可并经过实践多

【邝炯祥， 5]王新亮，陈铭，后外侧人路内固定治疗胫腓骨远端开放性骨折合等. 并皮肤软组织缺损叨.中国矫形外科杂志，0 6 1 (4: 17 1 1 . 2 0,4 1 )1 1— 18

【吴英华， 6 1杨明富，王增约， .等胫骨远端解剖钢板内固定治疗胫骨远端骨折叨. 骨与关节损伤杂志，0 5 2 ( )58 5 9 2 0,0 8:5— 5 .

例病例操作，良率达 8.具有并发症少，优 6%, 7踝关节功能恢复好的 优点，可以克服胫骨远端软组织覆盖少，骨折后组织水肿，且靠近关

编辑，兰雅

节面，外形不规则等特点，得较好的疗效，价格适中，获且适用于基

甲磺酸罗哌卡因混合利多卡因骶管麻醉用于小儿尿道下裂的效果观察 程洁，黄德樱 (汉市妇女儿童医疗保健中心麻醉科，湖北武汉 4 0 1 )武 30 6 摘要：目的探讨甲磺酸罗哌卡因混合利多卡因小儿骶管阻滞麻醉在小儿尿道下裂手术中应用的效果观察。方法选择择期尿道下裂惠儿 7 s例， 随机分成三组，组 2每 5例。A组：注入 1 f多卡因，组：%f 0 B注入 02%甲磺酸罗哌卡因加 1 f多卡因混合液，组：注入 O3%甲磺酸罗哌卡因。 .9%f 0 c . 5 均用 09 f￣盐水适当稀释，量为 O8/g骶管穿刺前均给予氯氨酮 2/g静脉注射。结果三组患儿 HR、、 B、p .%: -容 .mlk mgk RR NI P SO2差异无显著性，组麻醉效果均满意。感觉神经阻滞起效时问 A组短于 B、组 (< 1,组短于 c组 (< 1;三 c P O0) B P O0 )总感觉阻滞时问与运动神经阻滞时间 A、

B、三组依次递增 (< 】。结论 c P均 O o) 道下裂手术麻醉。

甲磺酸罗哌卡因混合利多卡因用于小儿骶管麻醉，效快，果好，续时间长，痛效果好，于小儿尿起效持镇适

关键词：甲磺酸罗哌卡因混合利多卡因；管麻醉：道下裂；儿骶尿小

E fcs fR pv cieMeyaeIj cinpu io an f t o ia an slt et lsL d c ie e o n o 、i a r l vt S c a a t ei o e o h p s a i e a in h An e h sa f r P d - y o p d a Op r t

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CHENG i, JeHUANG - i g De yn

( t a adC i rnHel e t, h n4 0 1,hn) Ma r l n hl e a hC nr Wu a 3 0 6C ia e n d t e Abta t jcieT bev ecu a boke et o oiaan slt Ijcinpu ioan npd - yopdao eai s Meh d src: et oosret ad lc f c fR pvcieMeya net lsLdciei e o hp sai prt n. to s Ob v h l s e o o 7 e it cp t nswihh p s a i r a d ml ii e no trego p t v ny2 a e a h go p A,B, n 5 p dar ai t t y op daweern o y dvd d it he ru swihe e l 5 c sse c: ru i e a dC,rs e tvl rae t e p cieyte tdwi h 1 Ld c i e .9% io an,O2% Ro a a an l l Ld c ie n .5 Ro a a an .Al s lto s wee dl td i t rp rc n e tain p v c ie pus% io an,a d O3% p vc ie l ouin r iue no p o e o c n rt wi .% o t 09 h

N tu o t n n hn ijce nosca ha swi h ou e o .m/g atrit vnu net n o ea n m/g Reut l ar m S l i .a dte net it arl iu t tevlm f08 k f nr e os i ci fktmie 2 gk . sl Al i uo d t h l e a j o s c ide nt etrego p h we odfee c si o hlrni h h e u sso d n i rn e n c mpaain o r f rt fHR、 o RR、 BP、 p,a d b a td st fi n sh sae e t swe1 Av rg NI S O2 n o se ai ynga e tei f csa l. s ea e

o s tt fbo k g fe t n s n oy n r e n go p A ssg ic nl h r rt n go p B a d C, t h o e h r rt n telte. tl n e i o lc

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R pvcieMey t Ijc o lsLd ciei si befr s ncu a boko eitcp t nsfrt a v tgs sc sst figa ags, oiaan sl e net npu io a s ut l ei adl lc npdar ai t o s da ae,u ha aiyn nlei a i n a ou i e i n s a 收稿日期： 0— 1 3 2 9 1—0 0

通讯作者：黄德樱武汉市妇女儿童医疗保健中心麻醉科，ndhag0 2. m y geun5@16 o i c