GP方案与NP方案治疗非小细胞肺癌疗效及药物经济学评价

GP方案与NP方案治疗非小细胞肺癌疗效及药物经济学评价

维普资讯 doc.guandang.net

肿瘤研究与临床 20 06年 5月第 l卷第 5 8期

CneRsa h n l i M y 06 o1,o acr e r d i c a 0, 18 . e ca C n, 2 V . N 5

临床研究

G方案与 N P P方案治疗非小细胞肺癌疗效及药物经济学评价 庞丹梅罗平唐溢聪梁剑苗

【摘要】目的比较吉西他滨加顺铂( P方案 ) G与长春瑞滨加顺铂( P N方案 )两种联合方案治疗 晚期非小细胞肺癌 ( S L的疗效、副反应及药物经济学评价。方法用 G N C C)毒 P方案治疗晚期 N C C S L 3 9例 ( P组 ) N G与 P方案治疗晚期 N C C3 S L 7例 ( P组 )统计分析临床资料。结果 N, G P组有效率 4. N 8 7%, P组有效率 4 .两组疗效差异无统计学意义 ( 5 9%, P>00, . 5)毒副反应主要为恶心呕吐、骨髓抑制。N P组的静脉炎较 G P组多发， P组血小板减少及皮疹发生率高于 N G P组， P组的疾病进展时间较 G N P组延长 ( P<0 5) .。2疗程平均药物费用 (民币 ) P组 ( 364±347), P组 ( 5 9 44 0人 G 2 6 8.元 N 8 1 . 9 -

39 ),率与所需费用之比 G组 ( 8. - 4 5元，P ( 8. - 3 7元， 6 .元有效 1 P 45 21 . ) N组 15 21 . )中位生存期与 0 - 6 3 6 - 7 2

所需费用之比 G组 (2 1 9 5. ),P (4 . 4.) 1 P 21. 91元 N组 96 6 3元，年生存率与所需费用之比 G组 54 - 5 64 3 - P ( 0 .3 1.5元， P组 ( 4 .3 2 .7) 6 8 43 ) N 34 - 23 1 4 4 5元。药物费用 N - P组明显低于 G P组，费用疗效比 N P组优于 G P组 ( P<00。结论 . 5)两种方案均为治疗晚期 N C SI C的一线方案，在治疗晚期 N C C时可选用。 SL

【主题词】吉西他滨；顺铂；长春瑞滨；非小细胞肺癌【中图分类号】 R 3.【 74 文献标识码】 A【 2 文章编号】 10— 81 20 )502— 3 0690 (06 0— 39 0 Co mp r t e s u y o e i b n n ip a i e s s n v l i e a d cs l t n t e t e t n fa a a i t d fg mc t i e a d cs l tn v r u a e

b n n ip ai i h r a me to d— v a n

v n e o - m al c l l n a c r P a— i UO Pn,T i c n,LANG Ja— a .De a cd n n s l el u g c n e ANG D n me,L ig ANG Y— o g I in mio -

p r etfMew O cl y teFr epe Hoptl sa i, ohn5 8 4, hn at n o d d no g,h it o l m o sP si F h nCt Fsa 2 0 1 C ia ao o f y

【 bt c】 O jcv T o pr t f ay n x i o e anm bs hm t r— A s at r bete ocm a e f c adt ito t wp tu—ae ce o e i eh e c o cy fw n li i d ha p u crg e s o avne o— m l clln a crN C C, n vla etoce teaet et ei n r da cdn n s a— e gcn e (S L ) adt eaut t hm0 r ui i m f l lu o eh w h p c r gme s b h r c c o o c a ay i. M e h ds T e c i ia a a o 6 c s s w t d a c d S L e i n y p ama o c n mi n lss t o h l c l d t f 7 a e i a v n e N C C n h

t a dwt 1 gm i bn ls i l i G ru, 9 ae)( nvliepu i lt N ru, 7a— r t i ) e et iepu s a n(Pgop 3 css 2 aebn ls s a n( Pg p 3 es ee h( a cp t, ) cp i o e)a dweea aye .Reu t T ers o s aewa 87% i ainste tdwi ,4 . s n r n lsd sl s h ep n ert s4 . np t t rae t GP 69% i h s e h n toe

t ae i Prset e r tdwt N pci l f e h e v y P>00)T em jroi rat n etogo p a l a l myl sp . . h ao xc eco s nt ru s s o rbe e— u— 5 t i i h w w te o pes n T eaeaecs o n ai to toteae t

yls a 2 6 4 347 ad ( 1. 4 6 . rsi . h vrg ot f ep t n frw rp u ccc s(36 4 8 .) n 8 99 - 91 o o e h i ew - 5 43 ) rset ey E cltno ep cvl. saao f1% o so s t cs d(8 . 4 46 ) n 156 4 37)rsetey Po i i f epner e ot 4 50 - . ad(8 .2 2 . epci l. r— r a e 23 5 - 7 v

l gtno 1m nho einsri l uao otd(2 5 4 91 ad( 6 6 4 . epci l. Pi o ao f ot f da v a d r i cs 2 1 . - . n 9 . 4 33 rset ey T n i m u v tn e 1 95 ) 4 6- 1 v T n gopG n e a a i ru PP O0 )C nls n PadN r f cv n a hm te- ru Pi l grh nt tngopN (< . . o c i G n Paee et e dsf c e ohr so t h 5 uo i a e a e t rtc l rtet ame to d a c d NS L ains Th x e dtr fN smu h c e p rta p ui p o osf r t n f v n e C C p t t. ee p n i eo P i c o o h e a e u c h a e h n GP T e o l ec n iee saslciete t n e i n . h yc udb o sd rd a ee t rame t gme . v r

【ujcw rs G m ib e Cs an Nvl n; Nns a-e n ne s bet od】 e cai; i l i t n p t; ae i b e o-m l cll g acr l lu c

肺癌占我国大城市癌症发病率和死亡率的首位， 肺癌中的 8 0%以上为3, N细胞肺癌 ( S L, N C C)其中 6%的患者在确诊时已属晚期 (I~1期 ) 5 Ib V I无手术机会，近年来铂类联合新药治疗晚期 N C C化疗疗 SL,

反应比较及药物经济学评价。 1资料与方法 11病例选择 .

效有所提高，吉西他滨 (品名：商健择， E美国礼 G M,来公司生产 )联合顺铂 ( D ( P D P) G方案 )长春瑞滨、 (品名：商诺维本， V,国皮尔法伯公司生产 ) N B法联合 DP N D (

P方案 )临床上广泛应用的一线化疗方是 案。我院 19 97年至 20年 l月使用 N 03 2 P方案，0 2 20

人组病例均符合以下条件：经病理或细胞学证实的不能手术的Ⅲb~Ⅳ期 N C C近 1 SL;个月内未接受

抗肿瘤治疗； a o k评分> 0分；化疗前肝肾功 Kr f y ns 7能、血常规及心电图正常；有可测量的病灶。脑转移患 者未人组观察。 1一般资料 . 2 20年 l月以前使用 N 03 2 P方案和 G P方案治疗

年至 20年 l 0 3 2月使用 G P方案治疗 N C C病例共 SL 7例， 6随访至 2 0 0 4年 l月， 2现对其进行疗效、毒副 作者单位： 84 5 0 1广东省佛山市第一人民医院肿瘤医院内科 2

N C C病例共 7 SL 6例， P组 3例，I G 9 Ih期 6例， I Ⅳ期 3例， 3男性 2例， 3女性 l例， 6中位年龄 5 .岁， 4 3初治