探讨儿科药物外渗后的处理
来源:创新医学网
作者:王峰,何艳丽 作者单位:河南省南阳市内乡县妇幼保健院 河南内乡 474350)
【摘要】在儿科静脉穿刺过程中极易发生药物外渗。外渗的药物主要有16二磷酸果糖、多巴胺、甘露醇、钙剂等,本文针对这几种易发生外渗的药物,采取了不同的外敷方法,操作简单易掌握,且外用时无不良反应发生,适合临床护理应用。
【关键词】药物外渗,处理
1 临床资料
1.1一般资料
2010年1月——2012年12月在我院儿科住院治疗发生16二磷酸果糖、多巴胺、甘露醇、钙剂液体外渗的患儿11例,年龄新生儿~6岁。16二磷酸果糖外渗5例,多巴胺外渗3例,甘露醇外渗1例,钙剂外渗2例。
1.2临床表现
外渗处组织无改变,血管呈条索状,触摸有压痛者3例;外渗处血管红、肿、热、痛者6例;外渗处局部组织肿胀2例。
2 方法
2.1 16二磷酸果糖外渗后的处理
棉条浸50%酒精沿血管走行湿敷,20min/次,4~5次/d,棉条干后可随时增加酒精。
2.2多巴胺外渗后的处理
硝酸甘油5mg加生理盐水25ml配制成外敷溶液,在渗出处敷配好的硝酸甘油棉片,大小视渗出面积而定,每6h在棉片上滴配好的硝酸甘油1ml,可持续湿敷。
2.3甘露醇外渗后的处理
50%的硫酸镁湿热敷,对于肿胀面积大的部位或肢体,可用溶解好的47℃硫酸镁浸在小毛巾上,包裹在肿胀的部位,冷却后可在小毛巾外置热水袋,保持温度在47℃~50℃,15~20min/次,3~4次/d。
2.4钙剂外渗后的处理
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