参麦注射液治疗急性酒精中毒所致心电图异常

参麦注射液治疗急性酒精中毒所致心电图异常

参麦注射液治疗急性酒精中毒所致心电图异常
更新日期：2009-03-09 点击：
邓小敏　陈远平
　　关键词　急性酒精中毒；心电图异常；参麦注射液；治疗应用
　　笔者对1995年1月～1998年6月，在本院急诊科就诊的急性酒精中毒患者进行观察，发现部分患者伴有心电图异常，经用参麦注射液治疗获得满意疗效，现报道如下。
1　临床资料　　病例选择：本组43例既往均无器质性心脏病史，心电图正常，分为治疗组和对照组。
　　诊断标准：有过量饮酒史，呼吸有酒精气味；出现中枢神经系统兴奋或抑制状态；可排除药物中毒和其他原因引起的昏睡和昏迷。
　　治疗组25例，其中男20例，女5例；年龄18～36岁，饮酒量100～800g.发病时间15～50min.主要症状：烦躁不安5例，昏睡18例，昏迷2例。胸闷8例，心悸12例。心电图类型：心律失常17例，其中窦性心动过速7例，阵发性房颤4例，频发房性早搏2例，室性早搏3例，阵发性室上性心动过速1例。ST-T改变8例，其中ST段压低5例，T波倒置或低平3例。
　　对照组18例，其中男15例，女3例；年龄20～38岁，饮酒量150～1 000g.发病时间10～45min.主要症状：烦躁不安3例，昏睡10例，昏迷5例。胸闷6例，心悸8例。心电图类型：心律失常13例，其中窦性心动过速6例，阵发性房颤2例，频发房性早搏3例，室性早搏2例。ST-T改变5例，其中ST段压低2例，T波倒置或低平3例。
　　两组患者的年龄、性别、饮酒量、发病时间、主要症状及心电图类型，经统计学处理均无显著性差异，具有可比性(P＞0.05)。2　治疗方法3　治疗结果


　　治疗组予患者催吐或洗胃，5%～10%G.S1 000～2 000ml静滴，参麦注射液(本院制剂，每瓶100ml，内含红参10g，麦冬10g)100～200ml静滴，用药时间2～12h.
　　对照组予患者催吐或洗胃，5%～10%G.S1 000～2 000ml加入维生素C，维生素B6及普通胰岛素静滴，50% G.S 20～40ml加入纳络酮P0.4～1.2mg静注，用药时间2.5～16h.

　　两组治疗结果(t检验)见附表。(h，±s)
附表　2组治疗结果比较　
组别例数神志清醒时间心电图恢复时间
治疗组257.3±2.110.2±4.8
对照组186.1±3.622.6±2.3
P值　＞0.05＜0.01

4　讨　论
4.1　急性酒精中毒主要对中枢神经系统产生先兴奋后抑制作用，对心血管系统也有影响。目前认为急性酒精中毒引起心电图异常的机制可能是：酒精对心肌细胞膜或心肌线粒体功能的损害，影响了心肌的自律性，心肌复极时间延长。酒精的降解产物如乙醛可引起儿茶酚胺分泌增多，并降低血清镁浓度，导致心律失常〔1〕。
4.2　中医认为酒为火毒之品，多饮则耗气伤津，气阴受损。正如《老老恒言》曰：“烧酒纯阳，消