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大学生膳食营养与健康调查问卷

《大学生膳食营养与健康调查问卷》

性别:____ 身高:______ 体重:______年级:______ 饮食习惯调查:

1、您是否吃早餐?--

A、天天吃 B、有时吃 C、很少吃 D、从来不吃

2、您的早餐通常在哪里吃? --

A、家里 B、学校饭堂 C、路边小摊 D、基本不吃

3、您早餐通常吃什么?--

A、粥、面饼、包子、奶、鸡蛋 B、饼干、面包、乳饮料

C、方便面、速食品 D、油炸类

4、您吃午、晚餐的方式主要是?--

A、回家吃 B、学校食堂或餐馆点菜 C、快餐 D、只吃蔬菜、水果

5、您有吃夜宵的习惯吗?--

A、基本不吃 B、很少吃 C、有时吃 D、天天吃

6、您喜欢吃哪些零食?--

A、坚果类 B、饼干、点心类

C、肉干、鱼干 D、 果脯类、膨化食品等 其他——

7、您的饮食口味倾向于?--

A、清淡 B、偏甜 C、偏咸 D、偏油腻

8、您每天睡眠时间为?____

A、6-8 小时 B、8 小时以上 C、4-6 小时 D、4 小时以下

9、您每天学习的时间平均为__

A、6-8 小时 B、8-12 小时 C、6 小时以下 D、12 小时以上

10、您吃粗粮食品 (玉米、小米、高梁、燕麦、荞麦等)的次数?

A、天天吃 B、每周三次以上

C、每周两次以下 D、基本不吃

11、您有喝汤或粥的习惯吗?

A、餐餐都喝 B、每天一次

C、每周三次以上 D、每周两次以下

12、您吃豆制品 (豆浆、豆腐、豆芽、豆干等)的情况?

A、天天吃 B、每周三次以上

C、每周两次以下 D、基本不吃

13、您奶类及奶制品 (纯奶、酸奶、含乳饮料、)的摄入情况是?

A、天天吃 B、每周3 次以上

C、每周两次以下 D、基本不喝

14、您经常吃鸡蛋吗?

A、天天吃 B、每周 3 次以上

C、每周两次以下 D、基本不吃

15、您是素食主义者吗?_____

A、不是,每天都吃些瘦肉和鱼类

B、不是,但每天都有相应的蛋奶的摄入

C、不是,喜欢吃肉,尤其肥肉

D、是,完全素食

第1页

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