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摘要:
内镜的出现和发展推动了临床医学的进步。妇科内镜技术在发达国家开发应用已有近百年的历史，在我国虽然只有短短二十几年的时间，但是发展迅速，目前在临床应用日趋增多，应用范围也越来越广泛。
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内镜手术较传统的直视手术而言具有创伤小；对机体内环境干扰轻；手术并发症和死亡率低；住院时间短和节省医疗费用等优点。随着医疗设备仪器的进步和对病人解剖、病理、生理认识的不断更新，在内镜下施行的手术种类和范围不断增加，手术涉及的人群也不断扩大，病人的病情和全身情况的差别随之不断增大，对麻醉的要求越来越高。
一、 宫腔镜检查和手术的麻醉
(一)、概述
宫腔镜是纤维内镜，将窥镜放入宫腔内，可直视观察子宫腔内部结构和病变。新型的宫腔镜已采用高亮度纤维冷光源，通过微型摄像头将宫腔图像借电视屏幕显示。宫腔镜不仅能及时、准确地诊断，同时还可以手术治疗。它是诊疗功能性子宫出血及其他腔内良性病变的有效手段。
宫腔镜有两种基本制作技术：接触镜与广角镜，分别取决于镜头和焦距。接触镜通常不需要扩张宫颈和宫腔，仅供临床诊断使用，检查简便但视野有限，不需要麻醉与监测，可在门诊实施。广角宫腔镜应用复杂精细的设备，为了能更好的窥视宫腔，常需要扩张宫颈，同时应用气体（CO2）或液体作为膨宫介质扩张宫腔，达到满意视野，便于镜检诊断及手术治疗，
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