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2013年第一季度医院感染管理质量考核记录

2014年第一季度医院感染管理质量考核记录

本季度院感办每星期不定期考核临床各科室,现将各科室存在的主要问题汇总如下:

内一科:88

1、医疗废物混入生活垃圾:护士办公室黑色袋内装有抽血棉签;-5

2、未配备干手纸巾;-3

3、碘伏、手消未标开启时间;-2

4、在抗生素联合用药方面:有二例病人以治疗性三联使用为主-2

内二科:87

1、医疗废物混入生活垃圾:输液袋丢入黑色垃圾袋内;-5

2、未配备干手纸巾;碘伏、手消未标开启时间;-5

3.在抗生素联合用药方面:有三例病人以治疗性三联使用为主-3

内三科:91

1、损伤性废物同感染性废物未分离:输液器针头未分离放入锐器盒;-5

2、碘伏、手消未标开启时间;-2

3、院内感染漏报2例

内四科:89

1、医疗废物混入生活垃圾:输液袋丢入黑色垃圾袋内;-5

2、碘伏、手消未标开启时间;-2

3、病房地上有丢弃的棉签;-3

4、院内感染漏报1例-1

外一科:93

1、清洁手术切口甲级愈合合率98%-2

2、未备干手纸;-3

3、碘伏、手消未标开启时间;-2

外二科:87

1、消毒效果监测:1月未做;-5

2、在抗生素联合用药方面:有二例病人以治疗性三联使用为主;-2

3、医疗废物混入生活垃圾袋;-3

4、碘伏、手消未标开启时间;-3

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