2014年第一季度医院感染管理质量考核记录
本季度院感办每星期不定期考核临床各科室,现将各科室存在的主要问题汇总如下:
内一科:88
1、医疗废物混入生活垃圾:护士办公室黑色袋内装有抽血棉签;-5
2、未配备干手纸巾;-3
3、碘伏、手消未标开启时间;-2
4、在抗生素联合用药方面:有二例病人以治疗性三联使用为主-2
内二科:87
1、医疗废物混入生活垃圾:输液袋丢入黑色垃圾袋内;-5
2、未配备干手纸巾;碘伏、手消未标开启时间;-5
3.在抗生素联合用药方面:有三例病人以治疗性三联使用为主-3
内三科:91
1、损伤性废物同感染性废物未分离:输液器针头未分离放入锐器盒;-5
2、碘伏、手消未标开启时间;-2
3、院内感染漏报2例
内四科:89
1、医疗废物混入生活垃圾:输液袋丢入黑色垃圾袋内;-5
2、碘伏、手消未标开启时间;-2
3、病房地上有丢弃的棉签;-3
4、院内感染漏报1例-1
外一科:93
1、清洁手术切口甲级愈合合率98%-2
2、未备干手纸;-3
3、碘伏、手消未标开启时间;-2
外二科:87
1、消毒效果监测:1月未做;-5
2、在抗生素联合用药方面:有二例病人以治疗性三联使用为主;-2
3、医疗废物混入生活垃圾袋;-3
4、碘伏、手消未标开启时间;-3
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